Eine gründliche körperliche Untersuchung bleibt der Eckpfeiler der klinischen Diagnose. Hier ist, was ein Kliniker systematisch auswertet:
- Inspektion – Allgemeines Erscheinungsbild, Haut, Haltung, Gang, Anzeichen von Leidensdruck
- Palpation – Temperatur, Textur, Schmerzempfindlichkeit, Massen, Organvergrößerung
- Perkussion – Resonanz vs. Mattigkeit über Lunge, Abdomen, Herzgrenzen
- Auskultation – Herz (Geräusche, Galloprhythmus), Lunge (Keuchen, Rasselgeräusche), Darmgeräusche, Brüiten
- Neurologisch – Geisteszustand, Hirnnerven, motorische/sensorische Funktion, Reflexe, Koordination, Gang
- Kardiovaskulär – Puls, Blutdruck, Jugulärvenendruck, Herztöne, Ödeme
- Respiratorisch – Frequenz, Atemarbeit, Perkussion, Auskultation, Sauerstoffsättigung
- Gastrointestinal – Inspektion, Auskultation, Palpation (leicht/tief), Leber- und Milzrand
- Bewegungsapparat – Bewegungsausmaß, Kraft, Gelenkstabilität, Deformitäten
- Integumentär – Läsionen, Ausschläge, Nägel, Haare, Schleimhäute
- Genitourinär – Äußere Untersuchung (männlich: Hoden, Prostata mittels DRE; weiblich: Beckenuntersuchung, falls indiziert)
Warum es wichtig ist
- Erkrankt asymptomatische Erkrankungen (Bluthochdruck, Herzgeräusche, Massen)
- Überwacht chronische Zustände im Laufe der Zeit
- Leitet gezielte Diagnostik ein – vermeidet unnötige „Streuschuss“-Bildgebung und Labore
- Baut die therapeutische Beziehung auf
Jährliche Untersuchungen werden für Erwachsene empfohlen; die Häufigkeit sollte an Alter, Risikofaktoren und Komorbiditäten angepasst werden.
