Salicylsäure ist eine lipidlösliche Beta-Hydroxysäure (BHA), die in Talgfollikel eindringt und somit einzigartig effektiv bei Akne ist.
Wirkmechanismen
- Keratolytisch: Baut Desmosomen zwischen Korneozyten ab und fördert die Exfoliation abgestorbener Hautzellen, die Poren verstopfen.
- Komedolytisch: Löst bestehende Komedonen (Mitesser/Weiße Mitesser) auf und verhindert neue.
- Entzündungshemmend: Hemmt die Prostaglandin-Synthese über den COX-Weg, reduziert Rötung und Schwellung.
- Antimikrobiell: Leichte Aktivität gegen Cutibacterium acnes.
Formulierungen und Anwendung
- Leave-on (0,5–2%): Seren, Toner, Spot-Behandlungen – am besten für die Erhaltung.
- Wash-off (1–3%): Reiniger – kürzere Kontaktszeit, weniger Irritation.
- Peelings (10–30%): Professionelle Anwendung für tiefere Exfoliation.
Tipps
- Mit 2–3×/Woche beginnen, steigern nach Verträglichkeit.
- Sonnenschutz verwenden – BHAs erhöhen die Lichtempfindlichkeit.
- Kombinieren mit Benzoylperoxid (anderer Mechanismus) für synergischen Effekt.
- Zunächst nicht gleichzeitig mit Retinoiden verwenden; zeitlich versetzt (AM/PM), um Irritation zu minimieren.
Kontraindikationen
Aspirin-Allergie, Schwangerschaft (hochdosierte orale Salicylate), Kinder <2 Jahre (Reye-Syndrom-Risiko bei Viruserkrankung), offene Wunden/Ekzeme.