Was ist heterotopische Ossifikation (HO)?
HO ist die Bildung von reifem lamellarem Knochen in Weichteilen (Muskeln, Sehnen, Faszien), wo normalerweise kein Knochen existiert. Sie tritt häufig nach Trauma, Operation, Verbrennungen oder neurologischer Verletzung auf.
Häufige Symptome
- Schmerz und Druckempfindlichkeit in der Nähe der betroffenen Stelle
- Schwellung und Wärme
- Steifheit oder eingeschränkte Beweglichkeit
- Tastbare harte Masse
- Nervenkompressionssymptome (Taubheit, Kribbeln, Schwäche)
Kleine, asymptomatische HO können zufällig entdeckt werden und erfordern keine Behandlung.
Typische Ursachen
- Orthopädische Operation (Hüftarthroplastik, Frakturfixation)
Schwere Verbrennungen | - Traumatische Hirn- oder Rückenmarksverletzung
- Genetische Erkrankungen (z. B. Fibrodysplasia ossificans progressiva)
Management
- Beobachtung für asymptomatische, nicht-progressive Läsionen.
- NSAR (Indometacin) oder Strahlenprophylaxe nach Operation.
- Physiotherapie zur Aufrechterhaltung der Mobilität.
- Chirurgische Exzision nach Reifung (typischerweise 6–12 Monate), wenn funktionale Beeinträchtigung oder neurovaskuläre Kompromittierung vorliegt.
