ICD-10-CM- und CPT-Codes für thorakale Osteomyelitis: Diagnose und chirurgisches Management

Diagnosekodierung

M86.1 – Akute Osteomyelite der thorakalen Wirbelsäule. Dieser ICD-10-CM-Code klassifiziert Infektionen der Wirbelkörper oder des umgebenden Gewebes in der thorakalen Region. Zusätzliche Codes können den Erreger (z. B. B95.6 für Staphylococcus aureus) oder die Chronizität (M86.2–M86.6) angeben.

Prozedurkodierung

11000 – Inzision und Drainage eines subphrenischen oder mediastinalen Abszesses; intrapleuraler Zugang. Dieser CPT-Code beschreibt die chirurgische Drainage eines Abszesses im Mediastinum oder im subphrenischen Raum, der über die Pleurahöhle erreicht wird. Häufig berichtet, wenn thorakale Osteomyelitis mit Abszessbildung kompliziert ist, die einen operativen Eingriff erfordert.

Klinischer Kontext

Thorakale Osteomyelitis ist eine seltene, aber ernsthafte Infektion der thorakalen Wirbel, die oft durch hämatogene Ausbreitung, direkte Ausdehnung von benachbarten Infektionen (z. B. Mediastinitis, Lungenentzündung) oder postoperative Kontamination entsteht. Eine rasche Diagnose mittels MRT und Blutkulturen leitet eine gezielte Antibiotikatherapie ein, während chirurgische Debridement und Drainage (wie oben kodiert) bei Abszessbildung, Wirbelsäuleninstabilität oder neurologischen Ausfällen indiziert sind.