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Stomaarten erklärt: Kolostomie, Ileostomie, Urostomie und mehr

Ein Stoma ist eine chirurgisch angelegte Öffnung (Stoma) an der Bauchdecke, um Abfall umzuleiten, wenn der natürliche Weg blockiert, beschädigt oder zur Ruhe benötigt wird. Das Präfix verrät Ihnen das Quellorgan.

Fäkalumleitung

  • Kolostomie: Vom Dickdarm (Colon). Stuhl geformt bis halbgeformt. Häufig: Sigmoide (linker unterer Quadrant), transvers (oberer Bauch).
  • Ileostomie: Vom terminalen Ileum (Ende des Dünndarms). Output flüssig bis breiig, kontinuierlich, enzymreich (Hautschutz kritisch). Meist rechter unterer Quadrant.

Harnumleitung

  • Urostomie (ilealer Kondukt): Harnleiter an isoliertes Ilealsegment anastomosiert → Stoma. Urin fließt kontinuierlich in den Beutel. Kein Reservoir.

Andere Stomas

  • Tracheostomie: Atemwegszugang über die Luftröhre (Atmung).
  • Gastrostomie (PEG): Magenzugang für Ernährung/Entlüftung.
  • Jejunostomie: Mittel-Dünndarm-Ernährungszugang (nach Magenoperation).
  • Zäkostomie/Appendikostomie (Malone): Antegrade Kolonlavierung bei neurogener Darmfunktion.

Wichtige Unterscheidungen

MerkmalKolostomieIleostomieUrostomie
OutputGeformter StuhlFlüssiger StuhlUrin
EnzymeNiedrigHoch (verdauend)N/A
HautrisikoMäßigHochMäßig
ReversibilitätOftOftSelten

Stomapflege ist eine erlernte Fertigkeit. Stomatherapeuten (WOCN) sind unschätzbar für Bildung, Versorgungseinpassung und Fehlerbehebung. Das Leben mit einem Stoma ist anders – aber voll, aktiv und beherrschbar.

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