Asphyxie ist ein lebensbedrohlicher Zustand, verursacht durch unzureichende Sauerstoffversorgung der Gewebe, resultierend aus gestörter Beatmung, Oxygenierung oder beidem. Sofortiges Eingreifen ist entscheidend.
Hauptursachen
- Atemwegsobstruktion: Fremdkörper (Nahrung, Spielzeug), Kehlkopfspasmus, Angioödem, Asthma-/Bronchitis-Exazerbation, Tumor.
- Beatmungsversagen: Brustwandbegrenzung (Trauma, Adipositas, neuromuskuläre Erkrankung), Zwerchfelllähmung, ZNS-Depression (Opioide, Sedativa, Schlaganfall).
- Zirkulations-/Hämoglobin-Probleme: Kohlenmonoxidvergiftung, Methämoglobinämie, schwere Anämie, Cyanidtoxizität, Schock.
- Umwelt: Große Höhe, geschlossener Raum, Rauchinhalation, Ertrinken.
Zeichen & Symptome (progressiv)
- Früh: Dyspnoe, Tachypnoe, Tachykardie, Angst, Schweißausbrüche, Hilfsmuskelnutzung.
- Spät: Zyanose (spätes Zeichen), veränderter Bewusstseinszustand (Verwirrtheit, Lethargie, Koma), Bradykardie, Hypotonie, Krampfanfälle, Atemstillstand.
Sofortmaßnahmen der Ersten Hilfe
- Sicherheit des Ortes gewährleisten.
- Notruf (112/911) wählen.
- Atemwege öffnen: Kopfüberstreckung/Kinnhebung (Kieferstoß bei vermutetem Trauma).
- Sichtbaren Fremdkörper entfernen: Fingerwisch nur, wenn Objekt sichtbar; blinde Wischbewegungen schieben es tiefer.
- Heimlich-Manöver (Erwachsene/Kind >1 Jahr): Bauchstöße bei bewusstem Ersticken.
- CPR bei Unresponsivität: Brustkompressionen 100–120/min, 5 cm tief; 30:2 Verhältnis. Kompressionen können Fremdkörper ausstoßen.
- AED sobald verfügbar.
Prävention
- Nahrung für Kinder klein schneiden; Mahlzeiten beaufsichtigen.
- Kleine Gegenstände (Münzen, Batterien, Ballons) von Kindern <4 Jahren fernhalten.
- CPR und Erstickungsrettung erlernen.
- CO-Detektoren installieren; Heizsysteme warten.
- Chronische Erkrankungen behandeln (Asthma, Herzinsuffizienz, Schlafapnoe).
Asphyxie tötet innerhalb von Minuten. Sofortiges Handeln von Laien rettet Leben.
