Geschwollenes, rotes, heißes Ohrläppchen: Zeichen einer äußeren Ohrentzündung (Otitis externa)

Otitis externa (Schwimmerohr)

Infektion der Haut des äußeren Gehörgangs, die oft Ohrläppchensymptome aufgrund von Nähe und Entzündungsausbreitung verursacht.

Ursachen

• Bakteriell: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus (am häufigsten)
• Pilzig: Aspergillus, Candida (Otomykose) – chronischer, juckender Verlauf
• Auslöser: Wasserrückhalt (Schwimmen), Trauma (Wattestäbchen, Hörgeräte), Ekzem/Psoriasis, enge Gehörgänge, Luftfeuchtigkeit

Symptome

• Ohrenschmerz (Otalgie) – verschlimmert sich beim Ziehen der Ohrmuschel/Druck auf das Tragus
• Ohrvollheit/Verstopfung
• Ausfluss (Otorrhö): eitrig (bakteriell), flockig/weiß (pilzig)
• Juckreiz (Pruritus) – Kennzeichen von Pilzinfektion
• Schwellung, Rötung, Wärme des Gehörgangs und Ohrläppchens
• Leitungsgehörverlust (durch Ablagerungen/Schwellung)
• Präaurikuläre Lymphknotenschwellung

Behandlung

• Topische Antibiotikatropfen (Ciprofloxacin/Dexamethason, Ofloxacin) ± orale Antibiotika bei ausbreitender Cellulitis
• Antimykotische Tropfen (Clotrimazol) bei Otomykose
• Ohrreinigung (Mikrosaugung) durch Kliniker – entscheidend für Wirkstoffabgabe
• Schmerzkontrolle: NSAR, Paracetamol
• Trocken halten: Ohrstöpsel beim Duschen, kein Schwimmen bis zur Abheilung

Wann zum Arzt

Umgehend. Unbehandelt kann es zu maligner Otitis externa (Schädelbasis-Osteomyelitis) bei Diabetikern/Immunsupprimierten fortschreiten.