Das Varizella-Zoster-Virus (Windpocken) kann den äußeren Gehörgang betreffen und eine virale Otitis externa oder eine sekundäre bakterielle Infektion verursachen.
Klinisches Bild
- Vesikel im Gehörgang oder auf der Ohrmuschel (klassische Varizellen-Läsionen)
- Otalgie (Ohrenschmerzen), Juckreiz, Sekret
- Konduktive Schwerhörigkeit bei Ödem oder Ablagerungen im Gehörgang
- Gesichtsnervenbeteiligung (Ramsay-Hunt-Syndrom), wenn das Ganglion geniculi betroffen ist
Behandlung
- Orale Antiviralien (Aciclovir/Valaciclovir), wenn früh (<72 Stunden) begonnen oder bei immungeschwächten Patienten
- Topische Antibiotika/Steroide-Tropfen bei bakterieller Superinfektion
- Schmerzkontrolle und Ohretoilette (sanfte Reinigung durch den Arzt)
- Wasserkontakt vermeiden, bis abgeheilt
Wann zum Arzt
- Ohrenschmerzen während oder nach Windpocken
- Sekret, Hörverlust oder Gesichtsschwäche
- Immungeschwächte Patienten (höheres Komplikationsrisiko)
Die meisten Fälle klingen mit unterstützender Pflege ab, aber frühzeitige Antiviralien-Therapie reduziert Komplikationen.
