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Knopfzellen-Austritt im Ohr: Schwere chemische Verbrennungen, Hörverlust und Notfallmaßnahmen

Eine Knopfzelle (Münzzelle), die im Gehörgang steckt und Elektrolyt (typischerweise Natrium-/Kaliumhydroxid) austritt, verursacht eine schnelle, schwere alkalische Chemische Verletzung.

Unmittelbare Gefahren

  • Liquierende Nekrose: Hydroxid-Ionen verseifen Fette und denaturieren Proteine, verursachen tiefe Gewebezerstörung.
  • Gehörgang: Vollschichtige Verbrennungen, Stenose.
  • Trommelfell: Perforation, mediale Verlagerung.
  • Mittelohr: Gehörknöchelchen-Erosion, Gesichtsnervenverletzung, Labyrinthfistel → sensorineuraler Hörverlust, Schwindel.
  • Systemische Absorption: Selten, aber möglich: metabolische Alkalose, Hämolyse.

Notfallprotokoll

  1. Entfernen Sie nicht selbst – könnte die Batterie tiefer drücken oder Alkalien verbreiten.
  2. Rufen Sie sofort HNO / begeben Sie sich in die Notaufnahme.
  3. Spülen Sie bei Ausbildung und Verzögerung >15 Minuten mit reichlich Kochsalzlösung oder Wasser (kontrovers; einige raten davon ab, um Verbreitung zu vermeiden).
  4. Mikroskopische/endoskopische Entfernung durch HNO-Arzt unter Sichtkontrolle.
  5. Topische Antibiotika/Steroide nach Entfernung; systemisch bei umfangreichem Befund.
  6. Hör- und Gleichgewichtsnachsorge.

Zeit ist Gewebe: irreversible Schäden treten innerhalb von 1–2 Stunden auf.

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