CPT® 31575 – Laryngoskopie, flexibel oder rigid fiberoptisch, mit Entfernung von Fremdkörper.
Eingriffsbeschreibung
- Zugang: Transoral oder transnasal
- Visualisierung: Flexibles Fiberoptik oder rigider Laryngoskop (direkte operative Laryngoskopie)
- Indikation: Fremdkörper in Kehlkopf, Hypopharynx oder proximaler Luftröhre (z. B. Nahrungsbolus, Münze, Knopfbatterie, Zahnprothese)
- Technik: Unter Vollnarkose (typisch für Kinder) oder topische Anästhesie/Sedierung (Erwachsene); Fremdkörper mit Zange, Korb oder Sauger erfasst und entfernt
- Einschließt: Diagnostische Laryngoskopie, Fremdkörperentfernung, Hämostase
Klinisches Szenario-Beispiel
Ein 2-Jähriges mit beobachteter Knopfbatterien-Eingabe, Speicheln, Stridor. Rigide Laryngoskopie unter Vollnarkose zeigt Batterie am Kehlkopfeingang festgeklemmt; entfernt mit Alligatorzange. Code 31575.
Wichtige Unterscheidungen
| Code | Beschreibung |
|---|
| 31575 | Laryngoskopie mit FB-Entfernung |
| 31576 | Laryngoskopie mit Biopsie |
| 31577 | Laryngoskopie mit Entfernung von Läsion (nicht FB) |
| 31500 | Intubation, endotracheal, Notfall |
| 31502 | Tracheostomie-Tubuswechsel vor Traktusbildung |
| 31622 | Bronchoskopie mit FB-Entfernung (Luftröhre/Bronchien) |
Dokumentations-Essentials
- Art des Skops (flexibel/rigid), Anästhesie, FB-Beschreibung und -Lokalisation
- Verwendetes Instrument zur Entfernung (Zangentyp, Korb, Sauger)
- Komplikationen (Schleimhautverletzung, Blutung, Notwendigkeit von Bronchoskopie)
- Postprozedurale Atemwegsbeurteilung
Knopfbatterie-Spezifika
- Wahrer Notfall: Ätzverletzung innerhalb von 2 Stunden; sofortige Entfernung obligatorisch
- Nach Entfernung: auf Ösophagusverletzung prüfen (oft gleichzeitig); Endoskopie erwägen
- Giftinformationszentrale konsultieren empfohlen
Code 31575 gilt nur für FB im Kehlkopf/Hypopharynx; wenn FB in Luftröhre/Bronchien gelangt, Bronchoskopie-Codes (31622–31635) verwenden.
