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AED-Anwendung: Schritt-für-Schritt-Notfallprotokoll bei plötzlichem Herztod

Ein Automatisierter Externer Defibrillator (AED) kann das Überleben bei plötzlichem Herztod verdoppeln oder verdreifachen, wenn er innerhalb von 3–5 Minuten eingesetzt wird. Für Laienhelfer konzipiert, führt es Sie durch jeden Schritt. Hier ist der universelle Algorithmus.

Universelle AED-Sequenz

  1. Reaktionsfähigkeit prüfen. Schultern klopfen, rufen „Geht es Ihnen gut?“ Keine Reaktion → 911 anrufen (oder jemanden beauftragen) UND den AED holen.
  2. Sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen. Fest (≥2 Zoll/5 cm) und schnell (100–120/min) auf die Brustmitte drücken. Wenn ungeschult, wird Kompressions-allein-Wiederbelebung empfohlen.
  3. Den AED einschalten. Deckel öffnen oder grünen Knopf drücken; Sprachansagen beginnen sofort.
  4. Pads auf die nackte Brust aufbringen.
    • Pad 1: Oberer rechter Brustbeinrand (unterhalb des Schlüsselbeins).
    • Pad 2: Linke seitliche Rippenkiste, mittlere Achselhöhle, unterhalb der Brustwarze.
    • Pädiatrische Pads/Attentuator für Kinder <8 Jahre oder <25 kg, falls verfügbar; andernfalls sind adulte Pads akzeptabel.
  5. Für Analyse freimachen. „Alle freihalten – Patienten nicht berühren.“ Der AED analysiert den Rhythmus (5–15 Sek).
  6. Schock abgeben, wenn empfohlen. „Schock empfohlen“ → sicherstellen, dass niemand Kontakt hat → blinkende Schocktaste drücken. Das Gerät liefert einen biphasischen Schock (typisch 150–200 J).
  7. Sofort mit der Wiederbelebung fortfahren. 2 Minuten (5 Zyklen von 30:2) vor der nächsten Analyse.
  8. Anweisungen befolgen, bis der Rettungsdienst eintrifft. Der AED analysiert alle 2 Minuten neu; Zyklen fortsetzen.
  9. Übergabe der Pflege. Den Rettungsdienst informieren über: abgegebene Schocks, geschätzte Downtime, Patientengeschichte.

Wichtige Hinweise

  • AEDs sind für ungeschulte Nutzer konzipiert – Sprachansagen führen durch jeden Schritt.
  • Nie Pads entfernen, sobald sie angebracht sind.
  • Wenn „Kein Schock empfohlen“, Wiederbelebung fortsetzen; Rhythmus kann nicht schockbar sein (Asystolie/PEA).
  • Öffentliche AEDs: Wandschränke mit universellem Herz-/Blitzsymbol. Standorte am Arbeitsplatz, Fitnessstudio, Flughafen, Schule kennen.
  • Pädiatrischer Hinweis: Für Säuglinge <1 Jahr wird manueller Defibrillator bevorzugt; wenn nur AED verfügbar, pädiatrisch-attenuierte adulte Pads verwenden.

Rettungskette

Frühe Erkennung → Frühe Wiederbelebung → Frühe Defibrillation → Fortgeschrittene Versorgung durch den Rettungsdienst → Post-Herztod-Versorgung. Jedes Glied zählt. Ihr Handeln bei Gliedern 1–3 ist der Unterschied zwischen Leben und Tod.

Schnelles Handeln + frühe Defibrillation + hochwertige Wiederbelebung = beste Chance auf neurologisch intaktes Überleben.

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