Tobradex bei Ohrenentzündungen: Indikationen und Sicherheitshinweise

Tobradex (Tobramycin 0,3 % / Dexamethason 0,1 %) ist eine augenstische Suspension/Salbe, die von der FDA für steroidresponsive entzündliche Augenerkrankungen mit bakteriellen Risiko zugelassen ist.

Off-Label-Otische Anwendung

Einige Kliniker verschreiben es off-label für akute Otitis externa/media (besonders mit Tympanostomieröhrchen oder perforiertem Trommelfell), weil Tobramycin Pseudomonas abdeckt und Dexamethason den Gehörgangsödem reduziert. Es ist nicht für otische Anwendung von der FDA zugelassen.

Sicherheitshinweise

• Ototoxizitätsrisiko bei Exposition der Mittelohrschleimhaut (Perforation/Röhrchen) – Aminoglykoside können Haarzellen schädigen
• Steroid-induzierter Augeninnendruckanstieg (bei längerer Anwendung überwachen)
• Nur unter ausdrücklicher ärztlicher Anweisung verwenden; dedizierte otische Tropfen (Ciprofloxacin/Dexamethason, Ofloxacin) sind für AOE/AOM bevorzugt