Der weiße Stoff auf dem Trommelfell ist höchstwahrscheinlich Cerumen (Ohrenschmalz) oder abgestoßenes Epithel.
Normale Varianten
- Cerumen: Mischung aus Talg, abgestoßenen Keratinozyten, antimikrobiellen Peptiden; Farbe: hellgelb bis dunkelbraun.
- Keratinschüppchen: Normale migrierende Epithelzellen von der TM-Oberfläche.
- Myringosklerose / Tympanosklerose: Weiße kalzifizierte Plaques auf TM (postinfektiös/Röhrchen); asymptomatisch.
Abnorme Befunde
- Otomykose: Pilz (Aspergillus niger – schwarz/weiß; Candida – weiß cremig); Juckreiz, Ablagerungen.
- Cholesteatom: Keratinisierendes Plattenepithel im Mittelohr; Retrosationstasche, übler Ausfluss, leitungsbedingter Hörverlust.
- Exostosen des Gehörgangs: Knochenwüchse (Surfer-Ohr); fangen Ablagerungen ein.
Wann zum HNO
- Hörverlust, Schmerz, Ausfluss, Tinnitus, Schwindel.
- Sichtbare Masse, Perforation, Granulation.
- Fehlgeschlagene hausärztliche Behandlung.
Keine Wattestäbchen einführen – drückt Cerumen fest, riskiert Perforation.
