Ohrenschmalzpfropf: Sichere Entfernungsmethoden und Prävention

Cerumen (Ohrenschmalz) ist schützend – antibakteriell, schmierend, selbstreinigend. Ein Pfropf entsteht, wenn diese natürliche Migration fehlschlägt, was zu Hörverlust, Tinnitus, Völlegefühl, Juckreiz, Husten (Arnold-Nerv-Reflex) führt.

Hausmanagement (leichter Pfropf)

• Cerumenolytika: Carbamidperoxid 6,5 % (Debrox, Murine), Kochsalz, Mineralöl, Mandelöl – 2–3×/Tag für 3–5 Tage.
• Sanfte Irrigation: Körpertemperiertes Wasser mit Ballonspritze – nur wenn das Trommelfell intakt ist (kein Perforation, Röhrchen, vorherige Operation).

Professionelle Entfernung (mittel/schwer oder fehlgeschlagene Hauspflege)

• Mikrosaugung: Unter Operationsmikroskop – Goldstandard; sicher bei engen Gehörgängen, Perforationsanamnese, fehlgeschlagener Irrigation.
• Kürettage: Schlinge/Kürette unter direkter Sicht – effektiv bei hartem, haftendem Schmalz.
• Irrigation: Warmes Wasser/Kochsalz mit spezialisiertem otologischem Irrigator unter Sicht.

Prävention

• Niemals Wattestäbchen, Schlüssel, Haarnadeln, Ecken von Handtüchern einführen – sie drücken Schmalz tiefer, traumatisieren den Gehörgang, riskieren Perforation.
• Nur das äußere Ohr mit Waschlappen reinigen.
• Wöchentliche Weichmachertropfen (Mineralöl, Babyöl) bei Pfropfneigung.
• Hörgeräteträger: Geräte täglich reinigen; professionelle Reinigungen alle 3–6 Monate planen.

Warnsignale – Sofort zum Arzt

• Schmerz, Blutung, plötzlicher Hörverlust, Schwindel
• Verdacht auf Perforation
• Fremdkörper

Ohren sind selbstreinigend. Eingreifen nur bei Symptomen.