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Mit Ohrentzündung fliegen: Risiken, Präventionstipps & wann Sie die Reise absagen sollten

Das Fliegen bei einer akuten Ohrentzündung – sei es akute Otitis media (AOM) oder Otitis externa – wird von medizinischem Fachpersonal dringend abgeraten. Die schnellen Kabinendruckänderungen beim Sinken können starke Schmerzen, Trommelfellriss oder sogar dauerhafte Schäden am Innenohr auslösen.

Warum Druckänderungen wehtun

Die Eustachi-Röhre verbindet das Mittelohr mit dem Rachen und gleicht den Druck normalerweise aus. Ist sie durch Entzündung oder Flüssigkeit blockiert, wird das Mittelohr zu einer abgeschlossenen Höhle. Beim Sinken steigt der Außendruck, während der Mittelohrdruck niedrig bleibt, wodurch das Trommelfell schmerzhaft nach innen gewölbt wird. Dieser Unterdruck kann zu Blutung oder Perforation führen. Beim Steigen entweicht ausdehnendes Gas normalerweise passiv, daher ist das größere Risiko auf dem Weg nach unten.

Wenn Sie unbedingt fliegen müssen

Vorbereitung vor dem Flug

  • Orales Abklingmittel: Nehmen Sie Pseudoephedrin (60 mg) etwa eine Stunde vor Abflug. Kontraindiziert bei unkontrollierter Hypertonie, Koronarer Herzkrankheit oder MAOI-Einnahme.
  • Topisches Nasenspray: Verwenden Sie Oxymetazolin 30 Minuten vor dem Sinken, um die Nasenschleimhaut abzuschwellen und die Eustachi-Röhre zu öffnen.

Während des Fluges

  • Führen Sie sanfte Valsalva-Manöver durch (Nase zuhalten, sanft blasen) beim Sinken.
  • Schlucken, gähnen oder häufig Kaugummi kauen, um die Muskeln zu aktivieren, die die Eustachi-Röhre öffnen.
  • Bleiben Sie beim Sinken wach, damit Sie aktiv den Druck ausgleichen können.
  • Erwägen Sie druckregulierende Ohrstöpsel (EarPlanes®) oder ein Auto-Inflationsgerät (EarPopper®).
  • Nehmen Sie präventiv Paracetamol oder Ibuprofen gegen Schmerzen ein.

Besonderer Rat für Kinder

  • Geben Sie beim Sinken eine Flasche, einen Schnuller oder einen Trinkbecher, um das Schlucken zu fördern.
  • Vermeiden Sie Abklingmittel bei Kindern unter 6 Jahren.

Wann Fliegen absolut kontraindiziert ist

  • Kürzlich eingesetzte Trommelfellröhrchen (HNO-Arzt konsultieren).
  • Aktive Mastoiditis, Labyrinthitis oder Perilymph-Fistel.
  • Ohrenoperation innerhalb der letzten 6 Wochen.

Die sicherste und angenehmste Option ist, die Reise zu verschieben, bis die Infektion vollständig abgeklungen ist und die Funktion der Eustachi-Röhre wieder normal ist.

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