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Offenbleibender Ductus arteriosus (PDA): Pathophysiologie und Folgen

PDA = Versagen des fetalen Ductus arteriosus (Aorta ↔ Lungenarterien-Shunt), sich nach der Geburt zu schließen.

Führt zu einem links-rechts-Shunt → Lungenübercirculation → Herzinsuffizienz, schlechtes Wachstum, rezidivierende Atemwegsinfektionen, Lungengefäßerkrankung (Eisenmenger, wenn unbehandelt).

Management

  • Frühgeboren: IV Indometacin/Ibuprofen (Prostaglandin-Hemmung)
  • Reif/älter: Transkathetergeräteverschluss oder chirurgische Ligatur

Früher Verschluss verhindert irreversible Lungenhypertonie.

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