Schwarze Cohosh bei Hitzewallungen: Wirkt es wirklich?

Laut einem Bericht von Drug Store News vom Mai 2000 ist Schwarze Cohosh eines der derzeit beliebtesten pflanzlichen Heilmittel auf dem Markt. Obwohl es für eine Vielzahl von Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungs- und Endokrinsystems verwendet wird, ist seine beliebteste Anwendung die Behandlung von Wechseljahresbeschwerden. Millionen von Frauen haben Schwarze Cohosh zur Behandlung der mit den Wechseljahren verbundenen Beschwerden verwendet, einschließlich Hitzewallungen und nächtlichen Schweißausbrüchen. Während vorläufige Daten darauf hindeuten, dass Schwarze Cohosh eine wirksame Behandlung für Hitzewallungen ist, bleibt seine Wirksamkeit umstritten.

Klinische Belege

Laut den National Centers for Complementary and Alternative Medicine haben Dutzende von Studien ermutigende Ergebnisse hinsichtlich der Rolle von Schwarzer Cohosh bei der Verringerung der Schwere von Wechseljahresbeschwerden, insbesondere Hitzewallungen, ergeben. Eine placebokontrollierte Studie, die 2002 von NCCAM veröffentlicht wurde, dokumentierte das allgemeine Wohlbefinden von 85 Frauen, die Schwarze Cohosh einnahmen, im Vergleich zu Placebo. Frauen, die Schwarze Cohosh einnahmen, berichteten von deutlich weniger Hitzewallungen und nächtlichen Schweißausbrüchen.
Viele andere Studien wurden auch an Frauen durchgeführt, die aus verschiedenen Gründen Wechseljahresbeschwerden erleben. Studien haben die Fähigkeit von Schwarzer Cohosh untersucht, Hitzewallungen bei Brustkrebsüberlebenden, Frauen, die eine Gebärmutterentfernung hatten, und Frauen, die einen "natürlichen" Wechsel in der mittleren Lebensphase erleben, zu bekämpfen. Die meisten haben ermutigende Ergebnisse erbracht.

Kontroverse

Obwohl umfangreiche Forschung zur Wirksamkeit von Schwarzer Cohosh durchgeführt wurde, gibt es viele Einschränkungen der derzeit veröffentlichten Studien. Während die National Institutes of Health anerkennen, dass vorläufige Studien ermutigend waren, warnen sie, dass die meisten durchgeführten Studien keine Placebo-Kontrollen und sehr kleine Testgruppen hatten.
Damit ein medizinischer Versuch als wissenschaftliche Tatsache akzeptiert wird, muss er auf einer doppelblinden, placebokontrollierten Basis durchgeführt werden und Hunderte menschlicher Testpersonen umfassen. Erst nach einer umfangreichen Begutachtung können Beweise als unvoreingenommene Tatsache betrachtet werden. Da solche umfassende Forschung noch begrenzt ist, ist noch nicht bekannt, ob Schwarze Cohosh wirklich wirksam bei der Bekämpfung von Wechseljahressymptomen ist.

Pharmakologie

Ärzte und Alternativgesundheitsfachleute verstehen noch nicht vollständig, wie Schwarze Cohosh das Endokrinsystem oder die Fortpflanzungsorgane beeinflusst. Eine in Schwarzer Cohosh enthaltene Verbindung, namens Fukunolsäure, scheint eine östrogenartige Wirkung auf den Körper zu haben. Während der Wechseljahre sind erschöpfte Östrogenspiegel die primäre Ursache von Hitzewallungen und nächtlichen Schweißausbrüchen. Die natürlichen Östrogen-Mimetika in Schwarzer Cohosh können nächtliche Schweißausbrüche verhindern, indem sie den Körper "austricksen", mehr Östrogen zu produzieren.
Darüber hinaus scheint Schwarze Cohosh einige Wirkung auf Serotonin und Dopamin zu haben, zwei wichtige Neurotransmitter, die ihre Funktion während der Wechseljahre anpassen oder schwächen können. Andere pflanzliche Verbindungen, wie Glykoside und artspezifische Harze, scheinen die Durchblutung der Fortpflanzungsorgane zu erhöhen und möglicherweise eine erhöhte Aktivität in den Eierstöcken zu stimulieren.

Potenzielle Risiken

Nebenwirkungen von Schwarzer Cohosh sind in der Regel mild. Personen, die Schwarze Cohosh einnehmen, haben etwas häufiger Kopfschmerzen und Magenverstimmung, obwohl diese Nebenwirkungen seltener vorkommen als bei Patienten, die eine herkömmliche Östrogen-Therapie erhalten. Selten erleben Frauen, die Schwarze Cohosh einnehmen, Gewichtsschwankungen und Schweregefühl in den Beinen.
Lebererkrankungen sind eine sehr schwerwiegende potenzielle Nebenwirkung von Schwarzer Cohosh. Laut einem Bericht, der im Medical Journal of Australia veröffentlicht wurde, erlitt eine 47-jährige Frau eine akute Hepatitis nach der Einnahme von Schwarzer-Cohosh-Präparaten und benötigte eine Lebertransplantation. Obwohl unklar ist, ob das Kraut die Ursache ihres Zustands war, wird Personen, die ein Risiko für die Entwicklung von Lebererkrankungen haben, geraten, das Kraut außer unter ärztlicher Aufsicht zu vermeiden.

Lohnt sich ein Versuch?

Obwohl nicht völlig klar ist, wie gut Schwarze Cohosh Hitzewallungen verhindern kann, haben Millionen von Frauen positive Ergebnisse von der Verwendung berichtet. Insgesamt ist die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen und Wechselwirkungen für Frauen, die Schwarze Cohosh einnehmen, deutlich geringer als für Frauen, die eine Hormonersatztherapie anwenden, und Schwarze-Cohosh-Extrakte sind überraschend erschwinglich. Angesichts dessen finden die meisten Ärzte und Patienten, dass eine Schwarze-Cohosh-Therapie lohnenswert ist.
Einige Frauen sollten Schwarze Cohosh nicht einnehmen oder nur unter der direkten Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters einnehmen. Frauen mit Lebererkrankungen oder die ein Risiko für die Entwicklung von Lebererkrankungen haben, sollten jedes pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel vermeiden, das von der Leber verstoffwechselt wird. Darüber hinaus ist es am besten, bis die Wirkung von Schwarzer Cohosh auf das Brustgewebe besser verstanden ist, es von Patienten mit einer Vorgeschichte von Brustkrebs zu meiden.