Massage ist bei aktiver Embolie oder thromboembolischen Erkrankungen (TVT, Lungenembolie, arterielle Embolie) kontraindiziert. Mechanische Manipulation kann ein Gerinnsel lösen und verursachen:
- Lungenembolie (LE): TVT wandert in die Lunge – plötzliche Atemnot, Hypoxie, Tod.
- Schlaganfall: Arterielle oder paradoxe Embolie ins Gehirn.
- Myokardinfarkt: Koronare Embolie.
- Gliederischämie: Arterielle Embolie in Extremität.
Klinische Richtlinien für Massagetherapeuten
- Auf TVT/LE-Risikofaktoren untersuchen (Immobilisation, Operation, Krebs, Antikoagulation).
- Bei Verdacht auf Embolie (einseitige Schwellung, Wadenschmerz, plötzliche Atemnot) zur sofortigen medizinischen Beurteilung überweisen (D-Dimer, Ultraschall, CT).
- Erst nach therapeutischer Antikoagulation und ärztlicher Freigabe wieder mit Massage beginnen.
- Arterielle Insuffizienz, recente Operation, aktive TVT – absolute Kontraindikationen.
Massagetherapeuten müssen gründliche Gesundheitsanamnesen erheben und Warnsignale erkennen. Im Zweifel: verschieben und überweisen.
