Notfall-Reanimation: Schritt-für-Schritt-Anleitung zu CPR & AED

Die kardiopulmonale Reanimation (CPR) mit früher Defibrillation ist der Grundpfeiler der Reaktion auf Herzstillstand. Befolgen Sie die aktuellen AHA/ERC-Richtlinien.

Erwachsene-BLS-Algorithmus (Laienhelfer)

1. Ansprechbarkeit prüfen: Antippen und rufen: „Geht es Ihnen gut?“
2. Notruf 112 / Notfallkette aktivieren: Jemanden zum AED schicken.
3. Atmung und Puls gleichzeitig prüfen (≤10 Sek.): Keine normale Atmung (Keuchen zählt nicht als Atmung) + kein Puls → CPR beginnen.
4. Herzdruckmassage: 100–120/min, 5–6 cm Tiefe, vollständiges Rückfedern. 30 Kompressionen.
5. Rettungsbeatmung: Kopf überstrecken/Kinn heben, 2 Atemzüge (je 1 Sek., Brustkorb hebt sich). Bei nicht geschulten/unwilligen Helfern: Kompressions-CPR allein.
6. Zyklen 30:2 fortsetzen, bis das AED eintrifft oder der Patient sich bewegt.
7. AED-Anwendung: Einschalten → Pads aufbringen → analysieren → bei Empfehlung schocken → sofortige CPR für 2 Min. → erneut analysieren.
8. Kompressoren alle 2 Min. rotieren, um Ermüdung zu vermeiden.

Wichtige Qualitätskennzahlen

• Kompressionsfraktion >80 %
• Frequenz 100–120, ausreichende Tiefe, vollständiges Rückfedern
• Unterbrechungen minimieren (<10 Sek.)
Frühe Defibrillation (<3 Min. vom Zusammenbruch bis zum Schock)

Besondere Situationen

• Schwangerschaft: Linksverlagerung der Gebärmutter; perimortemer Kaiserschnitt bei >20 SSW und keine ROSC nach 4 Min.
• Ertrinken: Zuerst 5 Rettungsbeatmungen, dann CPR.
• Opioid-Überdosis: Naloxon + CPR.
• Pädiatrie: 15:2 bei zwei Rettern; Kompressionstiefe 1/3 der AP-Durchmesser.

Training

Praxisnaher BLS/Heartsaver-Kurs (AHA, Rotes Kreuz) alle 2 Jahre. Muskelgedächtnis rettet Leben.