Auf den ersten Blick erscheint es einfach genug: Ein drogenabhängiger Patient schläft während einer kontrollierten Infusion von Chemikalien, um in etwa 10 Stunden eine vollständige Systementgiftung zu erreichen. Die Idee ist großartig, insbesondere weil der Patient die schrecklichen Nebenwirkungen umgeht, die bei Standard-Entgiftungsmethoden auftreten. Dennoch birgt die schnelle Entgiftung eine Reihe von Risiken. Die Behandlung gilt als experimentell, sodass keine Versicherung die Kosten übernimmt. Diejenigen, die die Rechnung bezahlen können, gehen ernsthafte Risiken ein mit einer weniger als erstklassigen langfristigen Erholungsaussicht. Um zu entscheiden, ob Sie Tausende von Dollar für dieses hochmoderne Verfahren ausgeben sollten, betrachten Sie das Gesamtbild, bevor Sie der Behandlung zustimmen.
Das Ziel der schnellen (oder medizinischen) Entgiftung, einen Patienten von Opiatabhängigkeit zu entwöhnen, bietet dem Süchtigen eine Reihe von Vorteilen. Intensiv, kontrolliert und konzentriert, löscht die schnelle Entgiftung buchstäblich die psychologischen Wirkungen von Opiaten aus, von denen der Drogenmissbraucher abhängig geworden ist. Im Gegensatz zur allgemeinen Meinung macht ein Süchtiger nicht nur ein achtstündiges Nickerchen, kleidet sich an und geht nach Hause. Damit dieses radikale Verfahren funktioniert, muss der Patient einer zusätzlichen Behandlung nach der Entgiftung zustimmen.
Um das System eines Süchtigen von Drogen zu spülen, wird dem Körper eine Infusion von Opiat-Antagonisten zugeführt – Medikamente, die das System reinigen und es den Opiatrezeptoren des Körpers ermöglichen, sich zurückzusetzen. Sobald das Spülen stattgefunden hat, kehrt die Toleranz des Patienten auf Null zurück, sodass die Einnahme ihrer „regulären“ Dosis nach der Entgiftung den Patienten einer potenziellen Überdosis und dem Tod aussetzt. Während die Kosten der Medikamente, die den Körper während der Entgiftung spülen, nicht hoch sind, sind die Kosten der medizinischen Einrichtung für die Verabreichung eines typischen Regimes erheblich und umfassen hohe Haftpflichtversicherungskosten, Personal, Ausrüstung und Überwachungskosten.
Patienten, die andere Arten von Programmen versucht und nicht erfolgreich waren, gelten als die besten Kandidaten für eine schnelle Entgiftung. Erstpatienten haben eine höhere Rückfallrate als diejenigen, die bereits einen traditionellen Entzug erfahren haben. Da Versicherungen kein Faktor bei der Bestimmung sind, wer den Prozess durchlaufen kann, besteht die Anspruchsberechtigung oft aus einem hochmotivierten Süchtigen, einer Familie, die bereit ist, die Behandlung bar zu bezahlen, und dem Eingeständnis, dass die schnelle Entgiftung immer noch als experimentell gilt.
Das größte Risiko für einen Patienten während einer schnellen Entgiftung ist die Aufnahme und Verträglichkeit der Narkose, die es dem Körper ermöglicht, während der Infusion zu schlafen. Um Ihnen eine Vorstellung davon zu geben, wie hoch dieses Risiko sein kann: Vergleichen Sie einen Todesfall pro 250.000 Personen, die eine Narkose für eine Operation erhalten, mit einem Todesfall pro 10.000 als Folge einer schnellen Entgiftung (D'Ambra-Studie: 1998). Zusätzlich zu alarmierenden Todesfallzahlen leiden Patienten nach einer schnellen Entgiftung regelmäßig unter ernsthaften Schilddrüsenproblemen. Angesichts dieser Tatsachen, der Anzahl der Ärzte, die sich weigern, es zu sanktionieren, und der Kosten der Haftpflichtversicherung für Einrichtungen und Praktiker ist dies kein Verfahren, das leichtfertig in Betracht gezogen werden sollte.
Je nachdem, wie es strukturiert ist, kostet eine schnelle Entgiftung laut Stand 2009 zwischen 4.000 und 6.000 Dollar für die Erstbehandlung. Addieren Sie einen Kurs an Nachsorge-Therapie, den viele Ärzte verlangen, und die Kosten steigen auf zwischen 7.000 und 15.000 Dollar. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Hochrisikopatienten eine Rechnung von 20.000 Dollar anhäufen. Diese Ausgaben sind mit der Menge und Art der Medikamente verbunden, die das Personal verabreicht, der Krankengeschichte des Patienten, der Einrichtung, in der die Entgiftung stattfindet, und dem Personal, das zur Überwachung des Prozesses benötigt wird. Als Referenzpunkt kostet eine schnelle Entgiftungsbehandlung im Durchschnitt dasselbe wie ein voller Monat traditioneller Entgiftungsbehandlung in einer privaten Einrichtung. Weiterhin, wenn Sie ein Regime der schnellen Entgiftung mit einem vergleichbaren Aufenthalt von 6 bis 12 Monaten in einer Methadon-Klinik vergleichen, zahlt der Patient das Zwei- bis Dreifache für die schnelle Entgiftung.
Sollte die schnelle Entgiftung von experimentell zu Mainstream werden, sollten die Versicherungs- und Personalkosten, die mit diesem umstrittenen Programm verbunden sind, dramatisch sinken. Diese Eventualität wird derzeit durch den Mangel an validierten, zuverlässigen Testdaten behindert, die normalerweise in klinischen Studien gesammelt werden. Weiterhin ist die medizinische Gemeinschaft nicht vollständig überzeugt, dass a) die Methode der schnellen Entgiftung das Risiko für das Leben des Patienten wert ist und b) dass die Beseitigung von Nebenwirkungen, die mit traditionellen Entgiftungsprogrammen verbunden sind, den hohen Preis rechtfertigt. Aus diesen Gründen ist zu erwarten, dass die schnelle Entgiftung weiterhin nur denen zur Verfügung gestellt wird, die sie aus eigener Tasche bezahlen können.

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