Blut im Stuhl: Was verschiedene Farben über die Blutungsquelle verraten

Die Farbe von Blut im Stuhl liefert wichtige Hinweise über den Ort und die Transitzeit der Magen-Darm-Blutung.

• Hellrot (Hämatochezie): Unterer Magen-Darm-Trakt (Dickdarm, Rektum, Anus). Ursachen umfassen Hämorrhoiden, Analfissuren, Divertikelblutung, Kolitis und Kolorektalkarzinom.
• Dunkelrot oder Maroon: Proximaler Dickdarm oder Dünndarm. Angiodysplasie, Meckel-Divertikel oder Dünndarmtumore in Betracht ziehen.
• Schwarz, teerartig (Meläna): Oberer Magen-Darm-Trakt (Ösophagus, Magen, Duodenum). Ursachen umfassen Magengeschwür, Gastritis, Ösophagusvarizen, Mallory-Weiss-Riss. Hinweis: Eisenpräparate, Wismut, Aktivkohle und Lakritz können ebenfalls schwarzen Stuhl verursachen.

Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten

Sofort: Große Blutungsmenge, Schwindel, Ohnmacht, schneller Herzschlag (Anzeichen von Hypovolämie).

Umgehend (innerhalb weniger Tage): Jegliches unerklärliches Blut, besonders wenn über 40, Familienanamnese von Magen-Darm-Krebs, Gewichtsverlust oder Anämie.

Abklärung

Die Arbeit umfasst Anamnese, körperliche Untersuchung, Labore (BGB, INR), gefolgt von Koloskopie ± Ösophagogastroduodenoskopie, Kapselendoskopie oder CT-Angiographie basierend auf der vermuteten Quelle.