Die Schleimfarbe spiegelt die Immunaktivität in den Atemwegen wider. Veränderungen im Verlauf einer Erkrankung sind normal und zu erwarten.
Gelber Schleim
- Deutet auf: Aktive Infektion/Entzündung; neutrophiler Zustrom.
- Farbquelle: Myeloperoxidase abgestorbener Neutrophiler (grün/gelb).
- Häufig bei: Bacterieller Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis; später viraler Atemwegsinfekt.
- Bedeutung: Nicht endgültig für bakteriell vs. virally; Dauer und Kontext sind entscheidender.
Weißer Schleim
- Deutet auf: Frühzeitige/gering intensive Entzündung; weniger Neutrophile.
- Häufig bei: Früher viraler Atemwegsinfekt, allergische Rhinitis, leichte Bronchitis.
- Verlauf: Oft Gelb → Weiß, während die Infektion abklingt.
Farbentwicklung bei typischem Atemwegsinfekt
Klar → Weiß → Gelb/Grün → Weiß → Klar (über 7–14 Tage)
Selbstpflege
- Flüssigkeitszufuhr: 2–3 L pro Tag; verdünnt den Schleim.
- Luftbefeuchter: Kaltnebel; beruhigt die Atemwege.
- Kochsalz-Nasenspray/-spülung: Beseitigt Nachnasalschleim.
- Salzwasser-Gurgeln: Beruhigt den Hals.
- Rezeptfrei: Guaifenesin (Expektorans), Dextromethorphan (Hustenstiller).
- Rauch und Reizstoffe meiden.
Arzt aufsuchen, wenn
- Fieber über 38,3 °C oder länger als 3 Tage.
- Kurzatmigkeit, Brustschmerzen.
- Bluthusten (Blut im Sputum).
- Symptome länger als 10–14 Tage oder Verschlechterung nach Besserung.
- Immunsupprimiert, chronische Lung-/Herzerkrankung.
Die Farbe allein bestimmt nicht die Antibiotika-Gabe – das klinische Bild leitet die Behandlung.