Warnsignale: Sofortige Behandlung suchen, wenn
- Plötzlicher, schwerer Beginn
- Brustschmerz, Synkope, Schweißausbrüche, Bluthusten
- Orthopnoe (nicht flach liegen können), paroxysmale nächtliche Dyspnoe
- Stridor, Speicheln, Tripodenstellung
- Zyanose, veränderter Bewusstseinszustand
Häufige Ursachen nach Organsystem
- Pulmonal: Asthma, COPD, Lungenembolie (LE), Lungenentzündung, Pneumothorax, interstitielle Lungenerkrankung.
- Kardial: Herzinsuffizienz, Herzinfarkt, Arrhythmie, Klappenerkrankung, Perikarderguss/-tamponade.
- Hämatologisch: Anämie (↓ O₂-Transportkapazität).
- Metabolisch: Diabetische Ketoazidose (Kussmaul-Atmung), metabolische Azidose.
- Psychogen: Angst, Panikstörung, Hyperventilationssyndrom.
- Mechanisch: Adipositas, Kyphoskoliose, Zwerchfelllähmung.
Diagnostische Abklärung
Anamnese, Untersuchung, SpO₂, Röntgen Thorax, ECG, BNP, D-Dimer, Basis-Labor → maßgeschneiderte weiterführende Diagnostik (CT-Pulmonalangiographie bei LE, Echokardiografie bei Herzinsuffizienz, Lungenfunktionstest bei Asthma/COPD, Thorax-CT bei ILD).
Behandlung
Richtet sich auf die zugrunde liegende Ursache: Bronchodilatatoren, Diuretika, Antikoagulation, Antibiotika, Anxiolytika usw. Sauerstoff bei Hypoxämie. Dyspnoe niemals als „nur Angst“ abtun, ohne organische Pathologie auszuschließen.
