Beatmungsbeutel-Maske (BVM): Definition, Komponenten und klinische Anwendung

Ein Beatmungsbeutel-Maske (BVM) (manueller Reanimator, Ambu-Beutel) liefert Druckbeatmung für apneische oder unzureichend atmende Patienten.

Komponenten

• Selbstaufblasender Beutel (Erwachsen: 1,5–2 L; Pädiatrisch: 500–750 ml; Säugling: 250–500 ml)
• Einwegventil (verhindert Wiedereinatmen, leitet Strömung)
• Gesichtsmaske (gepolsterter Rand, Größen 0–5; klar zur Überwachung)
• Sauerstoffreservoir (ermöglicht nahezu 100 % FiO₂ mit O₂-Quelle)
• PEEP-Ventil (optional, für Alveolarrekrutierung)

Technik (Zwei-Anbieter bevorzugt)

1. Position: Kopf-Hochlagern/Kinnhebung oder Kieferstoß (Trauma).
2. Maske abdichten: „C-E"-Technik (Daumen/Zeigefinger = C auf Maske; 3 Finger = E am Unterkiefer).
3. Beutel über 1 Sekunde drücken → sichtbare Brustbewegung.
4. Rate: 10 Atemzüge/Min (Erwachsen), 20–30 (Pädiatrisch/Säugling).
5. Überbeatmung vermeiden (erhöhter intrathorakaler Druck → verminderter venöser Rückfluss).

Indikationen

• Herz-/Atemstillstand
• Atemversagen (prä-intubation, post-extubation)
• Sedierungs-Rettung bei Eingriffen
• Transportbeatmung

BVM ist eine überbrückende Maßnahme bis zur definitiven Atemwegsicherung (ETT, supraglottisch). Training und regelmäßige Übung sind unerlässlich.