Tinea flava (auch Tinea barbae oder gelber Ringelflechte genannt) ist eine oberflächliche Pilzinfektion im Bartbereich und im Gesicht, verursacht durch Trichophyton violaceum (und verwandte Dermatophyten). Sie tritt häufiger bei Kindern und jungen Erwachsenen auf.
Klinisches Erscheinungsbild
- Beginnt als roter, juckender Fleck
- Breitet sich zu einem ringförmigen (annulären) Läsion mit zentraler Aufhellung/Schuppung aus
- Aktiver Rand: erhaben, rot, manchmal pustulös
- Häufig im Gesicht, am Hals, auf der Kopfhaut (Bartbereich bei Männern)
Diagnose
- Klinische Untersuchung (klassisches Ringelflechte-Aussehen)
- KOH-Präparat von Hautabschabungen: zeigt Hyphen
- Pilzkultur: bestätigt T. violaceum oder anderen Dermatophyten
Behandlung
- Topische Antimykotika: Terbinafin, Clotrimazol, Ketoconazol-Creme – 2–4 Wochen.
- Orale Antimykotika: Terbinafin, Itraconazol, Griseofulvin – bei ausgedehnten, entzündlichen oder topika-resistenten Fällen. In der Regel 2–4 Wochen.
Verbreitung vorbeugen
- Häufiges Händewaschen
- Handtücher, Rasierer, Hüte, Kämme nicht teilen
- Läsionen, wenn möglich, bedecken
- Verunreinigte Oberflächen desinfizieren
- Haushaustiere behandeln, falls sie die Quelle sind
Bei richtiger Behandlung sind die Heilungsraten ausgezeichnet. Rezidive deuten auf Reinfektion, unvollständige Behandlung oder ein Immunproblem hin.
