Cefadroxil bei Zahnabszess: Nicht erste Wahl; bessere Alternativen existieren

Cefadroxil (Cephalosporin erster Generation) hat begrenzte Aktivität gegen anaerobe Bakterien, die bei odontogenen Infektionen vorherrschen. Es wird nicht als erste Wahl für Zahnabszesse empfohlen.

Bevorzugte Antibiotika

• Amoxicillin 500 mg TID (oder 875 mg BID) × 5–7 Tage.
• Amoxicillin-Clavulanat 875/125 mg BID (deckt β-Laktamase-Produzenten ab).
• Clindamycin 300 mg QID (Penicillin-Allergie; exzellente anaerobe Abdeckung).
• Metronidazol 500 mg TID + Amoxicillin (bei Penicillin-Allergie Clindamycin allein).

Kritischer Zusatz

Definitive Behandlung = Quellkontrolle (Inzision & Drainage, Pulpektomie, Extraktion). Antibiotika allein können einen Abszess mit nekrotischer Pulpa nicht heilen.

Wann Cefadroxil verwendet werden könnte

Selten, wenn Kultur empfindliche Streptokokken zeigt und der Patient bevorzugte Mittel nicht verträgt. Nicht für empirische Anwendung.