Zähne bestehen hauptsächlich aus Kalziumphosphat in Form von Hydroxylapatitkristallen – nicht aus Eisen. Das Verständnis dieser Mineralzusammensetzung erklärt, wie Karies entsteht, und leitet eine wirksame Prävention.
Zahnstruktur und Mineralzusammensetzung
Zahnschmelz (Äußere Schicht)
- 96 % Mineral – die härteste Substanz im menschlichen Körper
- Primär Hydroxylapatit [Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂]
- Spurelemente: Carbonat, Fluorid, Magnesium, Strontium
- Kein Kollagen (azellulär)
- Kann nicht regenerieren, sobald er gebildet ist
Dentin (Mittlere Schicht)
- 70 % Mineral (Hydroxylapatit)
- 20 % organisch (Kollagen Typ I)
- 10 % Wasser
- Lebendes Gewebe mit Tubuli, die Odontoblastenfortsätze enthalten
- Kann reparatives (tertiäres) Dentin bilden
Zementum (Wurzelbedeckung)
- 45–50 % Mineral (Hydroxylapatit)
- 50–55 % organisch (Kollagen, nicht-kollagene Proteine)
- Verankert Parodontalfasern
Pulpa (Kern)
- Weiches Bindegewebe: Nerven, Blutgefäße, Odontoblasten, Immunzellen
- Kein Mineralgehalt (es sei denn, verkalkt)
Warum Eisen keine Hauptkomponente ist
- Eisen ist nur in Spuren in den Blutgefäßen der Pulpa vorhanden
- Keine strukturelle oder funktionale Rolle in mineralisierten Geweben
- Übermäßige Eisenablagerung (Hemosiderin) kann nach Trauma oder Blutung auftreten, ist jedoch pathologisch
Klinische Implikationen
- Demineralisation: Säuren aus bakteriellem Stoffwechsel lösen Hydroxylapatit auf → Karies
- Remineralisation: Fluorid verbessert Hydroxylapatit → Fluorapatit (säurebeständiger)
- Kalzium/phosphat-Verfügbarkeit: Ernährung und Speichel unterstützen Remineralisation
- Aufhellung: Ziel organische Flecken, nicht Mineralstruktur
Optimale Zahngesundheit erfordert ausreichend Kalzium, Phosphat, Vitamin D und Fluorid – plus gewissenhafte Plaque-Kontrolle, um Säureproduktion zu begrenzen.
