Pepto-Bismol und schwarzer Stuhl: Harmlose Nebenwirkung erklärt

Schwarzer oder dunkel gefärbter Stuhl ist eine häufige, harmlose Nebenwirkung von Pepto-Bismol (Bismutsubsalicylat). Die Verfärbung ist vorübergehend und verschwindet nach Absetzen des Medikaments.

Mechanismus

Bismut im Medikament reagiert mit Schwefelverbindungen im Speichel und Magen-Darm-Trakt zu Bismutsulfid, einer schwarzen Verbindung, die den Stuhl dunkel färbt. Diese Reaktion kann vorübergehend auch die Zunge dunkel färben.

Wichtige Punkte

• Erscheint typischerweise nach mehreren Dosen
• Löst sich innerhalb von 2–3 Tagen nach Absetzen von Pepto-Bismol auf
• Deutet nicht auf Magen-Darm-Blutung hin
• Tritt auch bei anderen Bismut-haltigen Produkten auf

Wann Sie einen Arzt konsultieren sollten

Suchen Sie ärztliche Hilfe, wenn schwarzer Stuhl:

• länger als 3 Tage nach Absetzen des Medikaments anhält
• von Bauchschmerzen, Erbrechen oder Müdigkeit begleitet wird
• teerartig, klebrig oder übelriechend erscheint (Meläna)
• ohne kürzliche Bismut- oder Eisenpräparat-Einnahme auftritt

Dies könnte auf eine obere Magen-Darm-Blutung hinweisen, die abgeklärt werden muss. Andernfalls ist die medikamentenbedingte Dunkelung harmlos und selbstlimitierend.