Ja, Endotracheale Intubation kann Zähne beschädigen
Der Laryngoskop-Klinge und der Endotrachealtubus (ETT) passieren den Mund und üben erhebliche Kraft auf Zähne und Weichteile aus.
Verletzungsmechanismen
- Direktes Trauma: Klingendruck auf Inzisiven → Chips, Frakturen, Luxation, Avulsion
- Tubusdruck: ETT-Manschette oder Schaft gegen Zähne → Zahnschmelzabnutzung, Mobilität
- Scherkräfte: Kopfbewegung, Tubusbefestigung
Risikofaktoren
- Schlechte Zahngesundheit (Karies, Kronen, Brücken, Implantate, lockere Zähne)
- Anterior-Kronen/Veneers (spröde)
- Schwierige Atemwege (mehrere Versuche, mehr Kraft)
- Notfallintubation (weniger Vorbereitung)
- Längere Intubation
Präventionsstrategien
- Präoperative zahnärztliche Untersuchung: Verletzliche Zähne identifizieren; bei elektiven Eingriffen Extraktion/Restauration in Betracht ziehen
- Mundschutz / Zahnschützer: Weiches Silikon über oberen Inzisiven
- Videolaryngoskopie: Bessere Sicht, weniger Kraft erforderlich
- Sorgfältige Tubusplatzierung und -befestigung
- Post-Extubation zahnärztliche Untersuchung
Post-Intubation Pflege
Suchen Sie umgehend einen Zahnarzt auf, wenn ein Zahn locker, empfindlich oder frakturiert erscheint. Dokumentieren Sie es für die Krankenakte.
