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Weißer Fleck und roter Fleck auf der Zunge: Was könnte es sein?

Eine weiß beschichtete Zunge mit einem roten Fleck und Fissur rechtfertigt eine Untersuchung. Differentialdiagnose umfasst:

  • Geographische Zunge: Gutartige wandernde Glossitis; erythematöse Flecken mit weißen Rändern; asymptomatisch
  • Oraler Pilz (Soor): Weiße Beläge (abkratzbar), erythematöse Basis; Brennen, Dysgeusie; Risiko: Antibiotika, Steroide, Immunsuppression
  • Nährstoffmangel: B12, Folsäure, Eisen → atrophe Glossitis (glatt, rot, schmerzhaft)
  • Oraler Lichen planus: Weiße netzartige Striae (Wickham), erosive Areale; chronisch
  • Syphilis (sekundär): Schleimhautflecken, „Schneckenbahn“-Ulzera; systemische Symptome
  • Medikamenteneffekte: Antibiotika, Chemo, Bisphosphonate
  • Trauma/fissierte Zunge: Tiefe Rillen sammeln Ablagerungen

Zahnarzt oder Arzt aufsuchen zur Untersuchung, mögliche Biopsie, Kulturen, Blutuntersuchung. Selbstdiagnose riskiert, Malignität oder systemische Erkrankung zu übersehen.

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