Blutungen nach dem Ende der Periode, besonders mit Brennen und Krämpfen, deuten auf mehrere mögliche Ätiologien hin:
- Harnwegsinfektion: Dysurie, Frequenz, Drang; Harnröhrenreizung ahmt vaginale Blutungen nach
- Endometritis: Post-Prozedur (Ausschabung, Hysteroskopie) oder postpartal; Fieber, übelriechender Ausfluss, Uterusdruckschmerz
- Hormonelles Ungleichgewicht: PCOS, Schilddrüse, Perimenopause → unregelmäßiges Abstoßen
- Zervikal-/Endometriumpolypen oder Myome: Brüchiges Gewebe blutet bei Kontakt oder spontan
- Eileiterschwangerschaft: +β-hCG, einseitige Schmerzen, vaginale Blutung – Notfall
- Fehlgeburt: Früher Schwangerschaftsverlust; Blutung + Krämpfe
- STI (Chlamydien, Tripper, Trichomonas): Zervizitis → postkoitale/zwischenmenstruelle Blutung
- PID: Aufsteigende Infektion; beidseitige Schmerzen, Fieber, Ausfluss
Empfohlene Abklärung
- Schwangerschaftstest (quantitatives β-hCG)
- Urinalysen/Kultur, STI-NAATs (GC/CT/TV)
- Beckenerhebung ± Ultraschall
- Blutbild, CRP bei Infektionsverdacht
Selbstpflege während der Abklärung
- Trinken; keine Tampons (Binden verwenden)
- NSAR gegen Krämpfe (falls keine Kontraindikation)
- Blutungsmuster tracken (Farbe, Menge, Gerinnsel)
Nicht ignorieren – einige Ursachen (Eileiterschwangerschaft, PID) bedrohen Fruchtbarkeit und Leben.
