Tiefe Zahnreinigung mit 75: Risiken & Überlegungen für Senioren

Tiefe Zahnreinigung in einer Zahnarztpraxis ist Patientenslang für den eigentlichen Vorgang, der Wurzelglättung mit Kürettage oder RPC kurz genannt wird. Es wird oft in Zahnarztpraxen von lizenzierten Dentalhygienikern oder RDHs durchgeführt. Normalerweise führt nur ein Zahnarzt den Vorgang in einer Parodontologie- oder Zahnfleischspezialistenpraxis durch. Es gibt mehrere Risikofaktoren, die vor dem Eingriff zu berücksichtigen sind, und die Risiken steigen bei älteren Patienten.

Tiefe Zahnreinigung oder Wurzelglättung Kürettage

Wurzelglättung und Kürettage sind Teil der Pflege und Behandlung von fortgeschrittener Parodontose (Zahnfleischerkrankung). Zähne werden sicher im Knochen mit einem Kragen aus Zahnfleisch um die Basis der Zähne gehalten. Im Laufe der Zeit, besonders bei Vernachlässigung oder unsachgemäßer Pflege, degeneriert der Knochen unter dem Kragen. Oft bleibt es unbemerkt, da sich das Zahnfleisch noch an der üblichen Position befindet. Parodontose wird mit Röntgenaufnahmen und einem kleinen Werkzeug namens Parodontalsonde diagnostiziert. Die Sonde geht unter das Zahnfleisch auf allen Seiten der Zähne und misst die Tiefe zwischen dem Zahnfleisch und dem Knochen. Bei erheblichem Knochenverlust kann die Lücke zwischen dem Zahnfleisch und dem Knochen bis zu 10 mm tief sein. Das normale Niveau beträgt 3 mm bis 4 mm in gesunden Situationen. Die „Tasche“ wird zu einem Nährboden für Bakterien, Plaque und Zahnstein (verkalkte Plaque), was die Situation verschlimmert. Die Bakterien und der Zahnstein müssen entfernt werden, aber sie können nur mit einem Ultraschall-Scaler entfernt werden. Das Abwechseln zwischen dem Ultraschall-Scaler und einem Hand-Scaler ist, wie eine tiefe Reinigung durchgeführt wird.

Mitralklappenprolaps

Einer der bedeutendsten Risikofaktoren bei bestimmten Patienten, einschließlich einer Reihe von Patienten im Alter von 75 Jahren oder älter, ist die Möglichkeit einer Herzinfektion namens Endokarditis, die tödlich sein kann. Endokarditis wird durch einen Zustand namens Mitralklappenprolaps verursacht. Bei Mitralklappenprolaps schließen die Herzkammern beim Schlagen des Herzens nicht richtig. Patienten mit Mitralklappenprolaps müssen vor zahnärztlichen Eingriffen ein prophylaktisches (vorbeugendes) Antibiotikum einnehmen und dann wieder in bestimmten Abständen danach. Während des RPC werden Bakterien in den Blutkreislauf eingeführt. Diese Bakterien könnten Endokarditis verursachen, wenn nicht der prophylaktische Antibiotika-Schutz bestünde. Endokarditis ist ein Risikofaktor nur für Patienten mit Mitralklappenprolaps.

Coumadin-Therapie

Viele ältere Patienten leiden unter Erkrankungen, die ein Medikament namens Coumadin oder Warfarin erfordern. Coumadin ist im Wesentlichen ein Blutverdünner. Es wird oft verwendet, wenn Menschen einen Schlaganfall, ein Blutgerinnsel oder einen Herzinfarkt hatten oder eine Erkrankung haben, die dazu führt, dass das Blut nicht richtig gerinnt. Wenn ein Patient dieses Medikament einnimmt, kontaktiert der Zahnarzt den Arzt, um die Erlaubnis zu erhalten, den Patienten für zwei oder drei Tage vor der Behandlung davon abzusetzen, um übermäßige Blutungen während der Tiefenreinigung zu verhindern. Nach dem Eingriff kann der Patient in der Regel am Abend wieder Coumadin einnehmen.

Heilung und was nach dem Eingriff zu erwarten ist

Beschwerden nach dem RPC können mehrere Tage nach dem Eingriff anhalten. Probleme können Empfindlichkeit gegenüber Heiß oder Kalt, Schmerzen bei sauren Speisen, anhaltende Blutungen, Zahnfleischempfindlichkeit, Essschwierigkeiten und Schlafstörungen aufgrund von Beschwerden umfassen. Ältere Menschen sind einem längeren Heilungszeitraum ausgesetzt als jüngere Patienten. Heilungsverzögerungen können durch Infektionen oder Erkrankungen wie Diabetes oder Immunsystemstörungen, einschließlich Lupus, verursacht werden. Die Zahnarztpraxis stellt in der Regel ein Rezept für Schmerzmittel aus. Das Medikament ist oft Ibuprofen, das Entzündungen reduziert; oder die Schmerzen erfordern etwas Stärkeres, wie Vicodin oder Norco. Die Praxis verschreibt auch ein Antibiotikum, um Infektionen vorzubeugen.