Amalgamfüllungen mit Quecksilber: Risiken, Vorteile und Alternativen

Dentalamalgam wird seit mehr als 150 Jahren verwendet, um Karies zu füllen. Amalgam ist eine Legierung aus flüssigem Quecksilber und einer pulverförmigen Mischung aus Silber, Zinn und Kupfer. Der Großteil der Füllungszusammensetzung besteht aus elementarem Quecksilber (etwa 50 Prozent). Diese Art von Quecksilber gibt Quecksilberdampf ab und war Anlass zur Besorgnis bei Amalgamfüllungen.

Verwendung

Amalgam ist sehr haltbar, weshalb Amalgamfüllungen meist auf den Backenzähnen oder Molaren verwendet werden, wo am meisten gekaut wird. Amalgam wird auch in Bereichen des Mundes verwendet, die während der Restauration schwer trocken zu halten sind.

Nachteile

Da Amalgamfüllungen silbern gefärbt sind, sehen sie nicht sehr natürlich aus. Zahnärzte müssen möglicherweise auch mehr von einem gesunden Zahn für eine Amalgamfüllung entfernen als bei anderen Füllungsarten. Eine vorübergehende Hitze- und Kälteempfindlichkeit ist ebenfalls ein möglicher Nachteil von Amalgamfüllungen.

Vorteile

Amalgamfüllungen sind die günstigste Füllungsart. Amalgam ist zudem robust und langlebig. Dies bedeutet weniger Vorabkosten für eine Füllung und geringere Kosten auf lange Sicht für Ersatzfüllungen.

Risiken

Elementares Quecksilber gibt Quecksilberdampf ab, und hohe Quecksilberdampfbelastungen können zu Problemen mit den Nieren und dem Gehirn führen. Aufgrund der geringen Mengen an Quecksilberdampf, die mit Amalgamfüllungen verbunden sind, stuft die FDA Amalgamfüllungen für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren als sicher ein. Es gibt nicht genügend klinische Beweise, um weder die Sicherheit noch die Risiken von Amalgamfüllungen für schwangere Frauen (einschließlich ihrer Föten) und Kinder unter 6 Jahren zu stützen. Personen mit Allergien gegen Quecksilber oder eines der anderen Metalle in Amalgamfüllungen können unerwünschte Folgen erleiden.

Fazit

Am 28. Juli 2009 gab die Food and Drug Administration ihre Entscheidung bekannt, keine Einschränkungen für die Verwendung von Dentalamalgamfüllungen vorzunehmen. Die American Dental Association stimmt der Entscheidung der FDA zu. Während die FDA und ADA Amalgamfüllungen als sicher zum Gebrauch erachten, sollten Einzelpersonen stets mit ihrem Zahnarzt über die Art der zu verwendenden Füllung beraten.