Chirurgische Klassifikationen
Chirurgie wird über mehrere Dimensionen kategorisiert, um Kommunikation, Ausbildung, Akkreditierung und Ressourcenzuteilung zu standardisieren.
1. Nach Zweck
- Heilende Chirurgie: Zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache vollständig zu entfernen oder zu behandeln (z. B. Tumorresektion, Appendektomie).
- Palliative Chirurgie: Lindert Symptome oder verbessert die Lebensqualität, wenn Heilung nicht möglich ist (z. B. Gallenstent bei Obstruktion, Debulking).
- Rekonstruktive Chirurgie: Stellt Form oder Funktion nach Trauma, Krankheit oder angeborener Anomalie wieder her (z. B. Brustrekonstruktion, Spaltlippenkorrektur).
- Ästhetische Chirurgie: Verbessert das Aussehen aus ästhetischen Gründen (z. B. Rhinoplastik, Abdominoplastik).
2. Nach chirurgischem Zugang
- Offene Chirurgie: Großer Schnitt für direkte Visualisierung und Zugang.
- Minimalinvasive Chirurgie (MIS): Kleine Schnitte mit Spezialinstrumenten (Laparoskopie, Thorakoskopie) für weniger Gewebetrauma.
- Endoskopische Chirurgie: MIS mit Endoskop durch natürliche Öffnungen oder kleine Ports (z. B. ERCP, Hysteroskopie).
- Robotikchirurgie: Roboterunterstützte MIS (z. B. da Vinci) für erhöhte Präzision, 3D-Vision, gelenkte Instrumente.
3. Nach chirurgischer Fachrichtung
- Allgemein, Neurochirurgie, Kardiovaskulär, Thorax, Orthopädie, Gynäkologie, Urologie, Plastisch, Pädiatrie, Transplantation, Gefäß, Kolorektal, Onkologische Chirurgie, Endokrin, Trauma/Brandwunde
4. Nach Komplexität
- Kleiner Eingriff: Niedriges Risiko, unkompliziert, oft ambulant (z. B. Hautlesion-Exzision, I&D).
- Großer Eingriff: Komplex, umfangreich, erfordert typischerweise Hospitalisierung, Allgemeinanästhesie, Intensivstationsfähigkeit, verlängerte Genesung (z. B. Whipple, Ösophagektomie, CABG).
