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Hysterektomie: Eingriffsarten, Indikationen, Risiken und Erholung

Hysterektomie – chirurgische Entfernung der Gebärmutter – ist die zweithäufigste Frauenoperation in den USA (nach Kaiserschnitt).

Häufige Indikationen

  • Uterusmyome (Blutung, Schmerzen, Volumen)
  • Endometriose/Adenomyose
  • Uterussenkung
  • Gynäkologischer Krebs (Gebärmutter, Gebärmutterhals, Eierstock)
  • Abnorme Uterusblutung, resistent gegen konservative Behandlung
  • Chronische Beckenschmerzen

Chirurgische Zugangswege

  • Abdominal: Großer Schnitt; für große Gebärmutter, Krebs, Adhäsionen. Längste Erholung (6–8 Wochen).
  • Vaginal: Kein abdominaler Schnitt; ideal für Senkung, kleinere Gebärmutter. Schnellere Erholung (3–4 Wochen).
  • Laparoskopisch/robotisch: Kleine Schnitte, Kamera; weniger Schmerzen, kürzerer Aufenthalt, schnellere Rückkehr (2–4 Wochen).

Risiken

  • Blutung, Infektion, TVP/Lungenembolie, Harnleiter-/Blasen-/Darmverletzung, Nervenschädigung, Nahtdehiszenz der Vaginalnaht, frühe Menopause (wenn Eierstöcke entfernt).

Ergebnisse

Die meisten Frauen erfahren Symptomlinderung und nehmen innerhalb weniger Wochen normale Aktivitäten wieder auf. Die sexuelle Funktion kehrt in der Regel zum Ausgangswert zurück oder verbessert sich. Zugangsweg, Ovarialerhalt und Erwartungen mit Ihrem Chirurgen besprechen.

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