Sofortiges Handeln erforderlich
Bei einer tiefen Fingerverletzung sofort die Notaufnahme aufsuchen. Dies ist keine Situation für Selbstpflege oder verzögerte Behandlung.
Warum dringende Abklärung kritisch ist
- Strukturen gefährdet: Sehnen (Beuger/Strecker), digitale Nerven, digitale Arterien, Gelenkkapsel, Knochen.
- Zeitkritische Reparaturen: Sehnen-/Nervenreparatur am besten innerhalb 6–12 Stunden.
- Infektionsrisiko: Hoch an der Hand; kann zu septischer Arthritis, Tenosynovitis, Osteomyelitis führen.
- Funktionelle Folgen: Übersehene Sehnen-/Nervenverletzung = permanente Behinderung.
Red Flags, die JETZT Notaufnahme/Handchirurgen erfordern
- Unfähigkeit, den Finger aktiv zu beugen/zu strecken (Sehnenverletzung).
- Taubheit/Kribbeln auf einer Seite des Fingers (digitaler Nerv).
- Pulsierende Blutung oder expandierendes Hämatom (arterielle Verletzung).
Tiefe Wunde >1 cm, über Gelenkfalte, Quetschkomponente. |
- Sichtbare Sehne, Knochen oder Gelenkspalt.
- Verunreinigung (Boden, organisches Material, Speichel).
Erste Hilfe während der medizinischen Hilfe
- Direkten Druck mit sauberem Tuch ausüben.
- Hand über Herzniveau hochlagern.
- Wunde NICHT erforschen, eingebettete Gegenstände NICHT entfernen.
- NICHT einen Tourniquet anlegen.
- Finger in funktionaler Position immobilisieren, wenn möglich.
Typische Notaufnahme-/Handklinik-Management
- Erforschung unter lokaler/regionaler Anästhesie.
- Spülung, Debridement.
- Schichtweise Reparatur: Sehne → Nerv → Arterie → Haut.
- Antibiotika bei Verunreinigung.
- Tetanusprophylaxe.
- Schienen, Hochlagerung, Handtherapie-Überweisung.