Beschneidung ist die chirurgische Entfernung der Vorhaut (Praeputium), die die Eichel des Penis bedeckt. Durchgeführt im Säuglings-, Kindes- oder Erwachsenenalter.
Häufige Indikationen
- Religiös/kulturell: Judentum (brit milah, Tag 8), Islam (khitan, variablem Alter), einige afrikanische/ozanische Kulturen.
- Medizinisch: Phimose (nicht-retraktile Vorhaut), rezidivierende Balanitis, Paraphimose, BXO (Balanitis xerotica obliterans).
- Präventiv: Reduziertes Harnwegsinfektionsrisiko im Säuglingsalter; niedrigere heterosexuelle HIV/STI-Übertragung (WHO befürwortet dies in Hochprävalenzgebieten).
Potenzielle Vorteile
- ↓ Harnwegsinfektionen (Säuglingsalter).
- ↓ Heterosexuelle HIV-Erwerbung (~60 % Reduktion in Studien).
- ↓ HPV, HSV-2, Trichomoniasis-Übertragung.
- ↓ Peniskarzinom (selten).
- Einfachere Hygiene.
Risiken & Komplikationen
- Blutung, Infektion, Schmerz (meist gering).
- Meatusstenose (Verengung der Harnröhrenöffnung).
- Hautbrücken, übermäßige/zu geringe Hautentfernung.
- Selten: Eichelverletzung, Harnröhrenfistel, Anästhesiekomplikationen.
Entscheidungsrahmen
Eltern sollten kulturelle Werte, medizinische Evidenz und ethische Erwägungen abwägen. AAP (2012): Nutzen überwiegen Risiken, aber nicht universell empfohlen; Entscheidung liegt bei den Eltern. Besprechen Sie dies mit Kinderarzt/Urologen. Erwachsenen-Beschneidung erfordert informierte Einwilligung und längere Erholung.
Hinweis: Bilder der Genitalanatomie werden aus Inhaltsrichtlinien weggelassen; konsultieren Sie medizinische Lehrbücher für Abbildungen.