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OP-Kappen: Schutz der Patienten vor Infektionen während der Operation

OP-Kappen (Bouffant-Kappen, Schädelkappen) werden von allen Operationssaal-Mitarbeitern getragen – nicht von Patienten –, um die Mikrobenabgabe von Haar und Kopfhaut in das sterile Feld zu minimieren.

Zweck

  • Haare, Schuppen, Hautschuppen und assoziierte Bakterien (Staph, Strep) einschließen.
  • Risiko von Operationswundinfektionen (SSI) reduzieren – besonders bei Implantat-, Herz-, Neuro-, Orthopädie-Fällen.
  • OR-Asepsis gemäß AORN, AAMI, CDC-Richtlinien aufrechterhalten.

Typen & Standards

  • Bouffant (vollständige Abdeckung): Von AORN bevorzugt; bedeckt alle Haare, Ohren, Nacken. Einweg-Vlies-Polypropylen.
  • Schädelkappe (Pixie): Teilabdeckung; erlaubt nur, wenn Haare vollständig enthalten (kurz, keine Pony).
  • Wiederverwendbare Stoffkappe: Muss gemäß Gesundheits-Textilstandards (HLAC) gewaschen werden.

Komplementäre SSI-Präventionsmaßnahmen

  • Sterile Instrumente, Tücher, Kittel, Handschuhe.
  • Präoperative Hautdesinfektion (CHG/Alkohol).
  • Antimikrobielle Prophylaxe (zeitgesteuert, gewichtsbasiert, erneut dosiert).
  • Normothermie, Glukosekontrolle, Normovolämie.
  • Verkehrskontrolle, Überdruckbeatmung, HEPA-Filterung.
  • Händehygiene, chirurgisches Händewaschen.

Kopfbedeckung des Patienten

Patienten können präoperativ im Aufwachraum/Vor-OP eine Einwegkappe zum Haarschutz und zur Wärme tragen – sie wird jedoch für die Hautdesinfektion und sterile Abdeckung entfernt. Die Kappen des OP-Teams sind die kritische Barriere.

Evidenz

Studien zeigen, dass Bouffant-Kappen im Vergleich zu Schädelkappen luftgetragene Partikel reduzieren. Kein definitive RCT beweist SSI-Reduktion durch Kappentyp allein – aber als Teil des Bündels sind sie Standardversorgung.

OP-Kappen: einfach, kostengünstig, unerlässlich für OR-Sterilität.

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