Auffrischimpfungen sind zusätzliche Dosen eines Impfstoffs, die nach der initialen (primären) Serie gegeben werden, um die Immunität zu „stärken“, die im Laufe der Zeit natürlich nachgelassen hat, oder um den Schutz gegen neue Varianten zu erweitern. Es ist kein Zeichen, dass der Impfstoff versagt hat – es ist so, wie dauerhafte Immunität für viele Krankheitserreger funktioniert.
Wie Auffrischimpfungen wirken
Impfstoffe trainieren Ihr Immunsystem, einen Krankheitserreger zu erkennen. Über Monate bis Jahre sinken die Antikörperspiegel, und Gedächtniszellen werden möglicherweise weniger reaktiv. Eine Auffrischimpfung setzt das Immunsystem erneut dem Antigen aus und löst aus:
- Schnelle, hochgradige Antikörperproduktion (sekundäre Immunantwort)
- Affinitätsreifung – Antikörper binden fester
- Erweiterung der Gedächtnis-B- und T-Zell-Pools
- Aktualisierter Schutz, wenn die Auffrischimpfung neue Varianten anspricht (z. B. COVID-19 bivalente Auffrischimpfungen)
Gängige routinemäßige Auffrischimpfungen
- Tdap/Td (Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten): Alle 10 Jahre; Tdap einmal im Erwachsenenalter, dann Td oder Tdap. Schwangerschaft: Tdap jede Schwangerschaft (27.–36. Woche).
- MMR (Masern, Mumps, Röteln): Zwei Dosen im Kindesalter; Erwachsene geboren 1957+ ohne Immunitätsnachweis: 1–2 Dosen.
- Influenza: Jährlich – Formulierung jährlich aktualisiert für zirkulierende Stämme.
- Pneumokokken (PCV20, PPSV23): Erwachsene 65+ oder 19–64 mit Risikobedingungen.
- COVID-19: Aktualisierte Auffrischimpfungen gemäß CDC-Zeitplan (monovalent XBB.1.5 ab 2023–24).
- Gürtelrose (Shingrix): 2 Dosen, 2–6 Monate Abstand, Erwachsene 50+ (oder 19+ immungeschwächt). Keine „Auffrischimpfung“ im eigentlichen Sinne – primäre Serie.
- HPV: 2–3 Dosen bis zum 26. Lebensjahr; gemeinsame Entscheidungsfindung 27–45.
- Hepatitis A/B: Risikobasiert oder Nachholimpfung.
Warum Auffrischimpfungen wichtig sind
- Schützende Immunität aufrechterhalten über der Schwelle, die Infektion oder schwere Krankheit verhindert.
- Schweregrad reduzieren bei Durchbruchinfektion – weniger Krankenhausaufenthalte, Tod, Long COVID.
- Die schutzbedürftigen schützen, die nicht geimpft werden können (Säuglinge, immungeschwächte) durch Herdenimmunität.
- An virale Evolution anpassen (Grippe, COVID) – aktualisierte Formulierungen passen zirkulierende Stämme.
Besondere Situationen
- Immungeschwächte: Könnten zusätzliche Primärdosen + häufigere Auffrischimpfungen benötigen.
- Reisen: Zielspezifisch (Gelbfieber, Typhus, Meningokokken, Japanische Enzephalitis, Tollwut).
- Beruflich: Gesundheitswesen, Labor, Tierpfleger.
- Ausbruchsreaktion: Zusätzliche Dosen bei lokalen Ausbrüchen (Masern, Meningokokken).
Im Zeitplan bleiben
- Nutzen Sie das Impfregister Ihres Bundesstaates (IIS) oder die CDC-App „Vaccine Schedules“.
- Fragen Sie Ihren Apotheker oder Hausarzt bei jedem Besuch: „Bin ich wegen irgendwelcher Auffrischimpfungen fällig?“
- Persönliche Aufzeichnungen führen (Foto der Impfpasskarte, digitale Apps wie CDC V-safe).
Auffrischimpfungen sind Wartung für Ihr Immunsystem – wie Ölwechsel für Ihr Auto. Überspringen Sie sie, und der Schutz degradiert, wenn Sie ihn am meisten benötigen. Bleiben Sie aktuell, bleiben Sie geschützt.
