Hornhauttransplantation: Verfahren und Wiederherstellung des Sehvermögens

Überblick

Hornhauttransplantationen stellen das Sehvermögen wieder her, wenn Ihre Hornhaut aufgrund von Verletzung, Krankheit oder Leiden beschädigt wurde. Während der Transplantation wird eine neue Hornhaut, die von einem verstorbenen Spender bereitgestellt wird, verwendet, um die vorhandene Hornhaut zu ersetzen. Laut dem National Eye Institute werden jährlich etwa 40.000 Hornhauttransplantationen in den Vereinigten Staaten durchgeführt.

Identifikation

Die Hornhaut ist die klare Schicht Ihres Auges, die die Iris, den farbigen Teil des Auges, bedeckt und schützt. Die Hornhaut arbeitet auch daran, Licht zu fokussieren und an die Netzhaut zu senden, die lichtempfindliche Schicht auf der Rückseite des Auges. Wenn die Hornhaut beschädigt ist, kann sie trüb oder vernarbt werden, wodurch das nutzbare Sehvermögen reduziert wird.

Gründe für die Operation

Während eine Transplantation erforderlich sein kann, wenn Ihre Hornhaut aufgrund von Krankheit oder Verletzung beschädigt ist, kann der Eingriff auch notwendig sein, wenn Sie an einer Schwellung der Hornhaut leiden, bekannt als Hornhautödem. Hornhautödem kann aufgrund einer Augenerkrankung oder als Komplikation des Grauen Stars auftreten. Wenn die Hornhaut anschwillt, wird das Sehvermögen beeinträchtigt und es können sich kleine, schmerzhafte Blasen auf der Oberfläche bilden. Keratokonus lässt die Hornhaut im Laufe der Zeit dünner werden, zwingt sie schließlich in eine Kegelform. Diese Hornhautkurve kann das Sehvermögen unscharf und verzerrt machen. Eine Transplantationsoperation kann erforderlich sein, wenn Sie an einer Hornhautdystrophie leiden, einer Erkrankung, bei der Zellen innerhalb der Hornhaut abnormal wachsen. Wenn Sie eine Hornhautdystrophie haben, können Sie Sehprobleme, Schmerzen oder ein ständiges Gefühl verspüren, als ob etwas in Ihrem Auge wäre.

Vor der Operation

Wenn Sie und Ihr Arzt entschieden haben, dass eine Hornhauttransplantation die beste Option ist, um Ihr Sehvermögen wiederherzustellen, werden Sie auf eine Warteliste für eine Spenderhornhaut gesetzt. Möglicherweise müssen Sie vor der Transplantationsoperation präoperative Tests durchführen und benötigen möglicherweise eine Vorabgenehmigung für die Behandlung von Ihrer Krankenversicherung. Aspirin, Schmerzmittel und Medikamente, die die Blutgerinnung beeinträchtigen, müssen möglicherweise vor der Operation abgesetzt werden.

Hornhauttransplantationsverfahren

Bevor die Operation beginnt, wird Ihnen entweder eine Lokalanästhesie oder eine Vollnarkose verabreicht. Ihre Hornhaut wird sorgfältig aus Ihrem Auge entfernt und die Spenderhornhaut wird an ihrer Stelle eingenäht. Die Nähte, die die neue Hornhaut an Ort und Stelle halten, bleiben bis zu 2 Jahre in Ihrem Auge, bevor sie entfernt werden. Nach der Operation wird ein Schutz über Ihr Auge gelegt. Ihr Sehvermögen ist unmittelbar nach der Operation möglicherweise nicht perfekt, aber Sie können erwarten, dass es sich allmählich verbessert, sobald sich Ihr Auge an die neue Hornhaut gewöhnt hat.

Erholung

Sie erhalten ein Rezept für Augentropfen, die Ihrem Auge helfen zu heilen, und Sie müssen die Tropfen täglich für 2 oder 3 Monate oder länger anwenden. Wenn Ihre Operation ein ambulanter Eingriff war, können Sie bald nach dem Eingriff nach Hause gehen, benötigen jedoch eine Freundin oder einen Verwandten, der Sie fährt. Während Sie Ihre normalen täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen können, sollten Sie 2 Wochen lang Sport oder das Heben von Gegenständen über 25 Pfund vermeiden. Während das Auge heilt, müssen Sie auch das Reiben oder Stoßen gegen Ihr Auge vermeiden.

Andere Verfahren

Teildickige Hornhauttransplantationen werden verwendet, um einen Teil der Hornhaut zu ersetzen. Während einer oberflächellen lamellaren Transplantation werden die äußeren Schichten der Hornhaut entfernt und ersetzt, während eine tiefe lamellare Transplantation verwendet wird, um die inneren Schichten der Hornhaut zu ersetzen. Diese Verfahren sind nicht für jeden geeignet. Manche Menschen benötigen aufgrund von umfangreichen Schäden an der Hornhaut eine vollständige Hornhauttransplantation. In einigen Fällen kann eine Hornhauttransplantation vermieden werden, indem eine phototherapeutische Keratektomie (PTK) angewendet wird. Während der PTK entfernt ein Excimer-Laser Schäden und Dystrophien aus den aller obersten Schichten der Hornhaut. Neues Hornhautgewebe wächst dann, um die entfernte Schicht zu ersetzen.