Zehennagelpilz und eingewachsene Zehennägel: Ursachen und Behandlung

Überblick

Es gibt zwei Hauptursachen für Zehennagelinfektionen: Pilzinfektionen und Infektionen, die durch eingewachsene Zehennägel entstehen. Pilzinfektionen der Zehennägel werden typischerweise mit topischen oder oralen Antimykotika und Antibakteriellen behandelt und erfordern keine Operation. Eingewachsene Zehennägel können dem Patienten extreme Schmerzen und Beschwerden bereiten. Dieser Zustand kann das Gehen erschweren, und wenn sie unbehandelt bleiben, kann der Zehennagel entzündet und infiziert werden. Eine der wirksamsten Behandlungen für eingewachsene Zehennägel ist eine Zehennageloperation zur Entfernung des reizenden Teils des Nagels.

Ursachen

Eingewachsene Zehennägel können durch falsches Schneiden der Zehennägel, das Tragen von zu engen oder nicht richtig sitzenden Schuhen, das Einreißen der Zehennägel an den Ecken oder durch Trauma an den Zehen verursacht werden. Bestimmte medizinische Bedingungen und Adipositas können ebenfalls eingewachsene Zehennägel verursachen. Sobald der Zehennagel in die seitliche Nagelfurche wächst, kann der Bereich entzündet werden, was zu Wundsekret und Infektion führt.

Alter

Menschen in ihren 20ern und 30ern sind am häufigsten von eingewachsenen Zehennägeln betroffen, vermutlich weil sie am wahrscheinlichsten enge oder schlecht sitzende Schuhe über längere Zeiträume tragen. Teenager sind die nächsten häufigsten Betroffenen aufgrund falsch geschnittener Zehennägel.

Stadien

Eingewachsene Zehennägel werden in drei Stadien eingeteilt. Stadium 1 ist gekennzeichnet durch leichte Schwellung und Entzündung an der Stelle. Stadium 2 ist gekennzeichnet durch Verstärkung der Schwellung und Entzündung, begleitet von Wundsekret und Infektion. Stadium 3 ist durch eine Verstärkung aller Symptome zusammen mit der Anwesenheit von granulösem Gewebe und einer Zunahme der Muskelmasse an der Infektionsstelle gekennzeichnet.

Operation

Eingewachsene Zehennägel im Stadium 1 werden am häufigsten mit warmen Bädern und Antibiotikatherapie behandelt. Eingewachsene Zehennägel im Stadium 2 und 3 erfordern typischerweise einen chirurgischen Eingriff namens laterale Nagelavulsion, um den Teil des Zehennagels zu entfernen, der die Beschwerden und Infektion verursacht. Ein Verfahren namens Elektrokauter-Ablation wird häufig durchgeführt, um zu verhindern, dass der eingewachsene Teil des Nagels nachwächst. Sobald der chirurgische Eingriff abgeschlossen ist, wird typischerweise eine Antibiotiksalbe aufgetragen und der Bereich mit einer Gaze verbunden.

Nachsorge nach der Operation

Nach der Entlassung werden Patienten in der Regel angewiesen, den betroffenen Bereich täglich mit einer Antibiotiksalbe zu behandeln. Rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen können zur Schmerzlinderung empfohlen werden. Der betroffene Bereich sollte täglich mit sauberem, warmem Wasser gereinigt werden, bis er vollständig verheilt ist.