Endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie (ESS): Risiken und mögliche Komplikationen

Für diejenigen, die unter chronischen Nasennebenhöhleninfektionen leiden oder aufgrund von Nasennebenhöhlenbeschwerden Probleme beim Atmen und Schlafen haben, kann eine endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie (ESS) empfohlen werden, wenn konservative Behandlungen fehlschlagen. Mit einem Endoskop (einem dünnen Rohr mit einer Kamera am Ende), das durch die Nase eingeführt wird, kann ein Chirurg schlanke Instrumente verwenden, um Blockaden in der Nasennebenhöhlenhöhle zu entfernen. Während ESS in den meisten Fällen minimale Komplikationen verursacht, gibt es laut dem Baylor College of Medicine Risiken bei der Operation.

Blutungen

Die Halsschlagader, die dafür verantwortlich ist, Kopf und Hals mit Blut zu versorgen, verläuft durch die Keilbeinwand, die hinter der Nasennebenhöhlenwand verläuft. In seltenen Fällen kann die Halsschlagader während der ESS perforiert werden. Dies kann zu schweren Blutungen und in einigen Fällen zu massiven Blutungen führen. Wenn dies während der Operation auftritt, muss ein Chirurg schnell handeln, um die Blutung zu minimieren und die Arterie zu reparieren.

Liquoraustritt

Laut Ehealthmd.com ist ein Hirn-Rückenmarksflüssigkeitsaustritt eine Komplikation bei 2% der ESS-Operationen in den Vereinigten Staaten jährlich. Dies kann auftreten, wenn die mittlere Muschel des Nervensystems, die sich hinter der Keilbeinschleimhaut befindet, während des Eingriffs geschnitten oder verletzt wird. Wenn diese Komplikation auftritt, können Chirurgen dies meist sofort erkennen und legen ein Transplantat oder ein anderes Dichtmittel über die Stelle.

Sehnervschäden

Auch als orbitale Komplikation bekannt, kann ein Chirurg während des ESS-Verfahrens Nerven oder Muskeln des Sehnervs verletzen. Während der Operation sollte ein Chirurg die Augen genau überwachen, um Anzeichen von Verletzungen zu beobachten. Eine der schwerwiegendsten Komplikationen, die mit ESS verbunden sind, ist eine Verletzung des Sehnervs, die zu vorübergehender oder dauerhafter Erblindung führen kann.

Nasolakrimaldüstenose

Auch bekannt als Tränenkanal, der den Augen Flüssigkeit zuführt, um sie feucht zu halten und leicht zu bewegen, kann der Nasolakrimalkanal während des ESS-Verfahrens verletzt werden, da er laut dem Baylor College of Medicine nur 3 bis 6 mm von der Kieferhöhlenhöhle entfernt ist. Dies kann zu einem Zustand namens Epiphora führen, bei dem der Tränenkanal nicht richtig abfließt, was zu zu vielen Tränen führt.

Synechien

Dieser Zustand tritt auf, wenn die Iris an der dahinter liegenden Linse klebt, was als Adhäsion bekannt ist und als Folge von Entzündungen und Narbengewebsentwicklung hinter der Nasennebenhöhlenhöhle auftreten kann. Ein früher Mitverursacher von Glaukom, wenn diese Komplikation auftritt, kann ein Chirurg einen Stent empfehlen, um den Druck in diesem Bereich zu lindern.