Blasengeschwür-Operation: Verfahren und Behandlung verstehen

Interstitielle Zystitis ist eine Erkrankung, die Schmerzen in der Blase und im Beckenbereich verursacht. In einigen Fällen wird Blasenbeschwerden durch sternförmige Geschwüre in der Blasenwand verursacht, die Hunner-Geschwüre genannt werden. Laut der National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) haben etwa 10 Prozent der Menschen mit interstitieller Zystitis Hunner-Geschwüre. Wenn Medikamente und andere weniger invasive Verfahren wie Blasenstreckung nicht in der Lage sind, auslösende Schmerzen zu kontrollieren, kann ein Arzt ein chirurgisches Verfahren an Blasengeschwüren in Betracht ziehen.

Fulguration und Resektion

Dies sind beide Verfahren, die Ärzte mit chirurgischen Instrumenten durchführen können, die durch die Harnröhre in die Blase eingeführt werden. Für beide Verfahren wird Vollnarkose verwendet. Ein Chirurg verbrennt Hunner-Geschwüre mit einem Laser oder Elektrizität während eines Fulgurationsverfahrens. Sobald die verbrannte Stelle verheilt ist, fallen das verbrannte Gewebe und das Geschwür ab, um gesundes Gewebe darunter freizulegen. Während einer Resektion schneidet ein Chirurg um Hunner-Geschwüre herum, um sie vollständig durch die Harnröhre in kleinen Stücken zu entfernen.

Augmentation

Die Augmentation macht die Blase größer. Normalerweise entfernt ein Chirurg alle Geschwüre und beschädigtes Gewebe aus der Blase des Patienten. Der Chirurg befestigt dann ein umgeformtes Stück des großen Darms oder des Dickdarms an der Basis der Blase, wo gesundes Gewebe verbleibt. Augmentationsverfahren helfen Patienten, seltener zu urinieren, sobald der Schnitt verheilt ist. Das Verfahren hilft auch, Schmerzen bei einigen Patienten mit interstitieller Zystitis zu lindern, aber Schmerzen können in dem am Blasen befestigten Dickdarmabschnitt zurückkehren.

Zystektomie

Eine Zystektomie ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem die gesamte Blase entfernt wird. Eine Zystektomie ist ein letztes Mittel, das die meisten Ärzte nur selten durchführen. Nach einer Zystektomie müssen Patienten Urin auf alternative Weise entleeren. Die meisten Zystektomie-Patienten entleeren Urin aus einem Loch im Bauch namens Stoma in einen Beutel. Der Chirurg schafft Harnleiter, Röhren, um Urin zu einem Stück des Dickdarms zu leiten, das zum Stoma führt. Einige Chirurgen befestigen einen Beutel, um Urin im Bauch zu speichern. Patienten, die einen Beutel haben, müssen einen Katheter in das Loch im Bauch einführen, um den Beutel mehrere Male am Tag zu entleeren. Wenige Chirurgen mit spezieller Ausbildung können eine neue Blase aus einem Abschnitt des Dickdarms schaffen und sie an die Harnröhre anschließen. Der Patient kann dann zu festgelegten Zeiten urinieren oder einen Katheter in die Harnröhre einführen, um Urin zu entleeren.