Kondylektomie am Kiefergelenk: Operation bei Kiefergelenk-Ankylose verstehen

Kondylektomie

• Ankylose ist eine intensive Steifheit in einem Gelenk, die eine Bewegung fast unmöglich macht. Um den Kiefer für den Ersatz des Kiefergelenks (Arthroskopie) vorzubereiten, muss der vergrößerte oder deformierte Kondylus entfernt werden. Dieses Verfahren wird normalerweise mit einem Verfahren kombiniert, das den anderen Knochenteil modifiziert, der mit dem Kondylus artikuliert, den Coronoid. Ein synthetisches Gelenk kann dann auf diese Knochen platziert werden. Häufig jedoch bildet der Knochen eine Kallusstelle, wo der Kondylus oder der Coronoidprozess entfernt wurde, oder der Knochen wächst nach und die Ankylose kehrt zurück. Dies kann besonders problematisch sein, wenn der Kondylus unter einem Ersatzgelenkteil wächst.

Kondylektomie mit zusätzlichen Implantaten

• Eine erfolgreichere Form des Kondylektomie-Verfahrens beinhaltet die Zugabe eines Muskelklappens, einer synthetischen Polsterung oder Ohrknorpel, um zu verhindern, dass der Kondylus nachwächst und die Ankylose zurückkehrt. Das erfolgreichste Verfahren in einer Studie aus dem Jahr 1996 in Bangladesch, veröffentlicht im Bangladesh Medical Resource Council Bulletin, war die Kondylektomie in Kombination mit dem Hinzufügen eines Temporalis-Muskelklappens (der Muskel, der Ihren Unterkieferknochen mit Ihrem Schädel verbindet und Ihnen hilft zu kauen) über die Stelle der Kondylusentfernung. Patienten in der Studie, die diese Art von Kondylektomie hatten, hatten die geringste Menge an Schmerzen oder Problemen nach ihrem anschließenden Gelenkersatz.