Trachealkanülen: Funktion, Zweck & Bestandteile verstehen

Einleitung

Eine Trachealkanüle oder Tracheostomie-Tubus ist ein 2- bis 3 Zoll langes Metall- oder Kunststoffrohr, das gebogen ist und in ein chirurgisch angelegtes Loch im Hals platziert wird, das Stoma genannt wird. Der Tubus bietet eine Atemwege zu den Lungen und hilft beim Entfernen von Sekreten aus den Lungen. Er bietet auch eine Verbindung, falls Sie an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden müssen, wenn Sie nicht selbst atmen können, eröffnet eine Atemwege, wenn Ihre Luftröhre blockiert ist, und hilft, Schwellungen durch Mundchirurgie zu reduzieren.

Teile

Die äußere Kanüle des Trachealtubus wird in das Stoma platziert und hält das Loch davon ab, sich zu schließen. Eine herausnehmbare innere Kanüle liegt im äußeren Rohr und kann nach Bedarf ausgetauscht oder gereinigt werden.

Warum ein Trachealtubus

Ein Trachealtubus hilft, den Sauerstofffluss eines Patienten zu verbessern, wenn der Mund oder der obere Rachen blockiert ist. Er hilft beim Entfernen von Schleimsekreten und bei der Aufrechterhaltung der offenen Atemwege. Trachealtubusse werden eingeführt, wann immer der Luftdurchgang zu den Lungen aufgrund von Schwellungen oder Schäden am Mund und Rachen blockiert sein kann. Chirurgen führen auch Trachealtubusse ein, wenn Mundkrebs die Atemwege blockiert oder in Fällen von angeborenen Anomalien, Schluckmuskel-Lähmung, Halskrebs oder einem stark beschädigten Mund oder Rachen. Trachealtubusse können auch verwendet werden, um die Atmung aufrechtzuerhalten, wenn ein Patient eine toxische oder schädliche Substanz aspiriert.

Vorbereitung des Tubus

Der Patient wird betäubt, der Hals wird gereinigt und abgedeckt, und der Chirurg macht Einschnitte, um die Knorpelringe um die Außenwand der Luftröhre freizulegen. Das chirurgische Team schneidet dann durch die Luftröhre, um eine Öffnung für den Tubus zu schaffen.

Einsetzen des Tubus

Ein herausnehmbarer Teil namens Obturator wird über das Ende des Tubus als Führung platziert, wenn die äußere Kanüle des Tubus in das Stoma eingeführt wird. Sobald er sicher platziert ist, kann ein ballonartiger Manschette um den Tubus aufgeblasen werden, wenn Sie an einem Beatmungsgerät liegen oder Schluckprobleme haben. Sie wird über einen kleinen Aufblasungsschlauch aufgeblasen und wirkt, indem sie den Tubus im Stoma abdichtet, um Luftverlust zu reduzieren. Einige Trachealtubusse haben keine Manschette.

Pflege des Tubus

Der Tubus muss mindestens einmal oder zweimal täglich gereinigt werden. Die innere Kanüle wird entfernt, gereinigt und wieder eingesetzt. Der Bereich um den Tubus sollte außerhalb des Hauses locker bedeckt gehalten werden und nicht untergetaucht oder Wasser, Aerosolsprays, Nahrungsteilchen, Staub oder Puder ausgesetzt werden.

Anpassung

Patienten mit einer neuen Trachealkanülen-Installation benötigen bis zu drei Tage, um sich an das Atmen durch den Tubus zu gewöhnen. Sprechen wird schwierig oder unmöglich sein. Einige Patienten lernen, mit einem Stoma mithilfe von Hilfsmitteln oder Flüstersprache zu sprechen. Patienten sollten so bald wie möglich zu ihrer normalen Routine zurückkehren, um den Anpassungsprozess zu fördern.

Risiken

Wenn die Tracheostomie vorübergehend ist, sollte das Stoma schnell verheilen, sobald der Tubus entfernt wurde. Wenn der Trachealtubus lange Zeit eingewesen war, kann eine Operation erforderlich sein, um die Öffnung zu schließen. Das Stoma sollte in jedem Fall nur sehr geringe Narbenbildung hinterlassen. Eine Infektion um das Stoma kann auftreten, wenn die ordnungsgemäße Reinigung und Wartung des Trachealtubus nicht durchgeführt wird. Es besteht ein sehr geringes Risiko der Erosion der Luftröhre durch Reibung mit dem Trachealtubus. In einigen Fällen können Nervenschäden und Narbengewebe entstehen. Der Patient sollte seinem Arzt ungewöhnliche Dicke oder Taubheit um die Stelle des Stamms melden.