Eine linksseitige Tympanoplastie ist die chirurgische Rekonstruktion eines gerissenen oder perforierten Trommelfells im linken Ohr. Trommelfellrisse oder -perforationen können durch Allergien und Nebenhöhlenprobleme, wiederholte Ohrinfektionen oder Traumata, wie ein im Gehörgang steckendes Objekt, verursacht werden. Eine Tympanoplastie ist ein häufiger Eingriff bei Kindern und Erwachsenen.
Eine Tympanoplastie ist indiziert, wenn eine visuelle Untersuchung des Trommelfells einen Riss oder eine Perforation zeigt. Häufige Anzeichen für ein beschädigtes Trommelfell sind Schmerzen, Flüssigkeitsabfluss, blutiger Ausfluss, schlechte Balance und Hörverlust. Bevor eine Tympanoplastie durchgeführt werden kann, sollte jede Infektion mit Antibiotika behandelt und jede Flüssigkeit mit Nebenhöhlen- oder Allergiemedikamenten behandelt werden. In Fällen, in denen das Trommelfell aufgrund von Krankheit oder Infektion perforiert ist, können während derselben Operation Ohrtuben eingesetzt werden.
Eine Tympanoplastie kann bei geringfügigen Perforationen in einer Praxis durchgeführt werden, aber die meisten Tympanoplastien werden in einem Chirurgiezentrum oder Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt. Ein Hauttransplantat wird aus dem Bereich direkt vor dem Ohr oder hinter dem Ohr entnommen. Ein kleiner Gelschwamm wird unter das Trommelfell gelegt, um das Transplantat zu stützen. Bei kleinen Perforationen kann die Reparatur durch den Gehörgang durchgeführt werden. Bei großen Perforationen wird ein Einschnitt hinter dem Ohr vorgenommen, um die Perforation besser freizulegen.
Patienten werden in der Regel innerhalb von drei Stunden nach der Operation mit einem Rezept für Antibiotika und Schmerzmittel entlassen. Das Ohr sollte trocken gehalten werden, und Naseputzen, Trinken mit einem Strohhalm und Flugreisen sollten wenn möglich eingeschränkt werden. Zehn Tage nach der Operation hat der Patient einen Nachuntersuchungstermin beim Chirurgen. Der Ohrverband wird aus dem Gehörgang entfernt und das Transplantat wird untersucht. Nach sechs Wochen kann ein Hörtest durchgeführt werden.
Mit einer Tympanoplastie verbundene Risiken umfassen Verengung des Gehörgangs, mangelhafte Heilung des Transplantats, Infektion, wiederkehrende Perforationen, Verwachsungen, Narbenbildung und Entwicklung oder Wiederauftreten von Cholesteatomen. Allerdings sind über 90 Prozent der Tympanoplastien erfolgreich, Ohrbeschwerden vollständig zu beheben, wobei nur geringfügiger Hörverlust berichtet wird.
Es ist selten, dass nach einer Tympanoplastie schwere Komplikationen auftreten. Ein permanenter partieller Hörverlust aufgrund der mangelhafte Heilung des Transplantats tritt in nur fünf Prozent der Fälle auf. Ein permanenter totaler Hörverlust tritt bei 1 von 100 Patienten auf. Patienten können auch bis zu zwei Wochen nach der Operation Schwindel verspüren.

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