End-Ileostomie: Das Verfahren verstehen und wann es notwendig ist

Beschreibung

Chirurgen tun ihr Bestes, um bei Patienten mit Dickdarmproblemen keine End-Ileostomie zu schaffen. Allerdings kann diese Operation in einigen Situationen die beste Option sein. Nur ein gut qualifizierter Arzt kann feststellen, ob eine End-Ileostomie dem Zustand des Patienten zugutekommt.

Wenn Chirurgen eine End-Ileostomie anlegen, verbinden sie das Ileum (den letzten Abschnitt des Dünndarms) mit einer Öffnung in der Bauchwand. Diese Öffnung nennt man Stoma. Anstatt verdaute Nahrung vom Dünndarm in den Dickdarm und dann über den Rektum aus dem Körper gelangen zu lassen, leitet die End-Ileostomie die Nahrung durch das Stoma in einen Beutel. Der Stuhlgang wird dann in diesem Beutel gesammelt, bis der Patient ihn entleert.

Gründe

Ein Arzt kann sich aus mehreren Gründen für eine End-Ileostomie entscheiden. In einigen Fällen legen Chirurgen nach einer Dickdarmoperation bei Erkrankungen wie Verschluss, Polypen oder Krebs eine temporäre Ileostomie an. Die Ileostomie ermöglicht es dem Dickdarm, vollständig zu heilen, bevor der Körper ihn wieder benutzt. Patienten, die unterhalb der Taille gelähmt sind, benötigen möglicherweise eine Ileostomie, da es oft schwierig ist, Stuhlgang zu haben, wenn die Beine gelähmt sind. Die Anlage eines Stomas ermöglicht es dem Einzelnen, unabhängiger zu sein, indem es eine bequemere Methode der Selbstversorgung bietet. Schließlich können Personen mit einem hohen Infektionsrisiko nach einer Dickdarmoperation eine permanente Ileostomie erhalten, um zu verhindern, dass Kot die Wand des Dickdarms durchbricht und andere Körperteile kontaminiert.

Wichtige Überlegungen

Bevor Ärzte eine End-Ileostomie durchführen, müssen sie die dramatischen Auswirkungen berücksichtigen, die diese Operation auf das Leben des Patienten haben wird. Zum Beispiel könnte jemand, dessen Lebensunterhalt eine bestimmte Art von Kleidung erfordert, behindert sein, wenn das Stoma an einer ungünstigen Stelle des Bauches platziert wird. Ärzte müssen bedenken, dass Patienten zeitlebens mit den langfristigen Auswirkungen des Stomas leben müssen. Leider erfordern einige ernsthafte medizinische Zustände die Anlage eines Stomas, ungeachtet der Unannehmlichkeiten.

Risiken

Die Ileostomie ist mit einer Reihe von Risiken verbunden. Einige davon sind innere Blutungen, abnormales Gewebewachstum, Blutgerinnsel und Infektionen. In einigen Fällen kann das Stoma seine Position verändern, wodurch Stuhl in die Bauchhöhle austritt oder das Ileum weiter durch die Haut hervortritt, als es sollte. Adipositas macht die Anlage eines Stomas oft anspruchsvoller.

Weitere Forschung

Obwohl es erhebliche medizinische Fortschritte im Bereich der End-Ileostomien gegeben hat, ist noch mehr Forschung erforderlich, bevor dieses Verfahren perfektioniert werden kann. Zum Beispiel sind Forscher noch unsicher, ob diese Veränderung für ältere Menschen sicher ist.