Französische chirurgische Instrumente des frühen 18. Jahrhunderts: Eine Geschichte

Einleitung

Im 18. Jahrhundert gab es in ganz Europa viele chirurgische Entwicklungen, mit Frankreich als Vorreiter der Technologie. Bis zu dieser Zeit waren die meisten Chirurgen, genannt Barbier-Chirurgen, durch Lehre ausgebildet und hatten einen zwielichtigen Charakter. Im 18. Jahrhundert wurden sie in medizinischen Schulen ausgebildet, mit neuen Instrumenten, die hergestellt wurden, um Blutungen und Infektionen in Wunden durch militärischen Kampf zu stoppen.

Turniquets

Wenn ein Bein oder ein anderes Gliedmaß sauber durch eine Musketen- oder Kanonenkugel amputiert wurde, waren Chirurgen eher unwillig, mit einer weiteren Amputation einzugreifen. Im Jahr 1718 entdeckte ein Chirurg namens Jean Louis-Petit, dass das enge Binden einer Hauptarterie Blutungen während Amputationen stoppte, einer der häufigsten Operationen der Zeit. Somit erfand er den Turniquet, der durch das Drehen einer Schraubvorrichtung funktionierte, die den unteren Bauch und das obere Bein des Amputierten komprimierte. Dies erlaubte dem Chirurgen, höher am Bein zu amputieren. Es wird heute von vielen als eine der „wichtigsten chirurgischen Fortschritte vor dem Aufkommen der Anästhesie“ angesehen, laut ScienceScripe.

Débridement

Pierre-Joseph Desault pionierte die Technik des Débridements. Dieses instrumentelle Verfahren beinhaltete die Entfernung von nekrotischem, das heißt totem oder sterbendem Gewebe, aus einer schweren Wunde, um Infektionen zu verhindern. Der Begriff „Débridement“ kommt vom französischen Begriff „brider“, was zügeln oder bremsen bedeutet. Desault prägte den Begriff für sein Verfahren, bei dem er eine Trimmklinge verwendete, um das infektiöse Gewebe aus der Wunde zu entfernen. Es gab auch die Verwendung von „teilweisem Débridement“, das die Öffnung oder Erweiterung von Wunden durch Schusswaffen oder Schwerter zur Förderung der Drainage war. John Hunter, ein berühmter britischer Chirurg, widersprach dieser Praxis, in dem Glauben, dass Wunden „unter einer Kruste“ heilen sollten.

Verriegelte Zangen

Zusammen mit dem teilweisen Débridement verwendeten Chirurgen spezielle Werkzeuge, um Musketenkugeln aus dem Fleisch zu entfernen, wenn sie noch in der Wunde eingebettet waren. Typischerweise wurden verriegelte Zangen für dieses Verfahren verwendet. Allerdings waren Werkzeuge wie diese normalerweise nicht desinfiziert, was möglicherweise mehr Schaden als Nutzen verursachte, trotz der Anzahl an antiseptischen Verfahren, die verfügbar waren. Die Akademie der Wissenschaften und der Schönen Künste in Dijon förderte einen Wettbewerb, um den besten Aufsatz über Desinfektionsmethoden zu entdecken. Der gewinnende Aufsatz handelte von der Verwendung von Terpentin, Aloe, Benzoin und Alkohol. Mit dem Erfolg, der durch diesen Aufsatz und die von anderen entwickelten Verfahren erzielt wurde, verzögerten Chirurgen typischerweise Amputationen zugunsten der Behandlung mit Antiseptika.