Die Bedeutung des chirurgischen Händewaschens: Elimination der normalen Flora für Patientensicherheit

Vor dem 19. Jahrhundert starben 25 Prozent aller schwangeren Frauen nach der Geburt an einer Krankheit, die allgemein als „Kindbettfieber“ bekannt war. Heute identifiziert als eine Streptokokken-Infektion, wurde die Krankheit von Frau zu Frau verbreitet, weil Ärzte zu der Zeit sich nicht zwischen den Patienten die Hände wuschen. Heute ist es schwer vorstellbar, dass irgendein Arzt nicht vor der Behandlung eines Patienten schrubbt.

Normale Bakterien auf menschlicher Haut

Gesunde Haut wimmelt von Bakterien, sowohl guten als auch schlechten Mikroorganismen. Auf menschlicher Haut werden diese als „normale Flora“ bezeichnet. Die gesunden und schädlichen Bakterienstufen ändern sich je nach Haut-pH, Feuchtigkeitsgehalt und Temperatur. Wenn Gesundheitsarbeiter sich die Hände waschen, werden die normalerweise auf menschlichen Händen vorhandenen Bakterien abgeschrubbt.

Normale Handflora

Es gibt viele Bakterien, die die normale Handflora ausmachen. Bakterienfamilien wie Staphylokokken, Streptokokken und Enterokokken werden oft auf den Händen gefunden. Candida, eine Hefe, und Corynebakterien und Mykobakterien helfen, die schädlichen Bakterien in Schach zu halten.

Besser draußen als drin

Die äußeren Hautschichten sind tot. Diese toten Hautzellen geben den Bakterien einen Ort zum Leben. Aber die Bakterien gedeihen und vermehren sich nicht, bis sie mit lebendem Gewebe in Kontakt kommen. Wenn die Bakterien beispielsweise durch einen kleinen Schnitt mit lebendem Gewebe in Kontakt kommen, wird ein gesundes Immunsystem sie abweisen, aber ein geschwächtes Immunsystem kann sie möglicherweise nicht abwehren, was zu einer Infektion führt.

Chirurgische Sepsis

Das Platzieren von Händen mit normaler, gesunder Handflora innerhalb der Körperhöhle setzt die Bakterien einer warmen, feuchten Umgebung aus. Gefährliche Bakterien wie Staphylokokken, Streptokokken und Enterokokken können schnell lebensbedrohliche Infektionen in einer solchen Umgebung verursachen.

Entfernung der Handflora

Der beste Weg, die Handflora zu entfernen, ist durch ein chirurgisches Händewaschen. Die Methode des chirurgischen Händewaschens entfernt Bakterien und abgestorbene Haut von den Händen und Unterarmen. Die Technik kann mit einer Uhr oder anhand der Anzahl der Schrubben auf jeder Oberfläche getimed werden. Antibakterielle Seife wird verwendet, um Mikroben auf der Haut abzutöten. Die Hände müssen über den Ellenbogen gehalten werden, um schmutziges Wasser von den Händen weg ablaufen zu lassen.

Chirurgische Waschtechnik

Waschen Sie die Hände, Handgelenke und Unterarme in warmem, sanft fließendem Wasser. Reinigen Sie unter jedem Fingernagel mit einer sterilen Feile. Mit einer sterilen Bürste schrubben Sie unter jedem Fingernagel unter dem fließenden Wasser. Schrubben Sie die Vorderseite, Rückseite und beide Seiten jedes Fingers und beider Daumen. Schäumen Sie die Handinnenflächen und die Rückseite der Hand mit der Schrubbbürste ein. Folgen Sie dem Schrubben des Handgelenks und schließlich des Unterarms. Spülen Sie die Hände von den Fingerspitzen bis zu den Unterarmen ab. Lassen Sie das Wasser abtropfen, während ein Assistent Ihnen ein Handtuch reicht, oder beugen Sie sich leicht vor, um ein frisches steriles Handtuch aufzuheben. Beginnen Sie mit den Fingerspitzen und trocknen Sie durch Abtupfen mit dem sterilen Handtuch.