Gallenblasenoperation (Cholezystektomie): Was Sie wissen müssen

Eine Gallenblasenoperation ist ein Eingriff namens Cholezystektomie. Jährlich werden in den Vereinigten Staaten mehr als 500.000 Gallenblasenoperationen durchgeführt. Gründe für eine Gallenblasenoperation sind das Vorhandensein von Gallensteinen, Gallenblasenfunktionsstörungen, Gallenblaseninfektionen und Gallenblasentumoren. Moderne chirurgische Techniken und Verfahren haben die Gallenblasenoperation zu einem relativ sicheren Eingriff gemacht als in vergangenen Jahren.

Geschichte

Frühe Gallenblasenoperationen umfassten nicht die Entfernung der Gallenblase selbst. Diese frühen Operationen bestanden darin, die Bauchhöhle zu betreten, die Gallenblase zu öffnen und die Steine zu entfernen. Die Gallenblase wurde verschlossen, und erstaunlicherweise erholten sich die Patienten sehr gut. Die erste solche Operation wurde 1867 in Indianapolis durchgeführt. 1882 schlug ein Chirurg namens Johann August Langenbuch vor, die gesamte Gallenblase zu entfernen. Nach Jahren der Experimentierung und Entwicklung ist die Entfernung der Gallenblase zur Operation der Wahl bei Gallensteinen und Gallenblasenerkrankungen geworden.

Funktion

Die Gallenblase ist ein hohles Organ, das sich in der Bauchhöhle befindet und an der Unterseite der Leber angebracht ist. Die primäre Funktion der Gallenblase besteht darin, Galle zu speichern, ein Enzym, das bei der Verdauung verwendet wird und von der Leber produziert wird. Die Leber produziert Galle in einer konstanten Rate, unabhängig vom Bedarf. Der Überschuss wird in der Gallenblase gespeichert, bis er benötigt wird. Wenn Galle benötigt wird, zieht sich die Gallenblase zusammen und sekretiert Galle über den Zystikusgang in den gemeinsamen Gang, wo die Galle in den Verdauungstrakt übergeht.

Arten

Heute werden zwei Arten von Gallenblasenoperationen durchgeführt: die offene Cholezystektomie und die laparoskopische Cholezystektomie.
Die überwältigende Mehrheit der heute durchgeführten Gallenblasenoperationen sind laparoskopische Cholezystektomien. Der Chirurg und das chirurgische Team verwenden ein kleines Teleskop und spezialisierte laparoskopische Instrumente, um die Gallenblase zu entfernen. Diese Operation wird durch drei oder vier kleine Einschnitte von 5 bis 10 mm Länge durchgeführt. Spezielle Trokar oder Kanülen werden durch diese Einschnitte in die Bauchhöhle eingeführt. Die Bauchhöhle wird mit CO2-Gas aufgebläht, um einen Raum zu schaffen. Die Gallenblase wird gelöst und durch einen der kleinen Einschnitte entfernt.
Die offene Cholezystektomie erfordert einen großen Schnitt der Bauchwand. Die Bauchhöhle wird betreten, und die Gallenblase wird mittels konventioneller chirurgischer Technik entfernt. Der große Schnitt wird dann verschlossen.

Überlegungen

Es gibt viele Überlegungen, die der Patient abwägen muss, wenn er einer Gallenblasenoperation gegenübersteht. Die erste ist, welche Art für den vorliegenden Zustand am besten ist. Beide haben ihre positiven und negativen Aspekte. Patienten müssen prüfen, ob es Alternativen zu einer Gallenblasenoperation gibt. Patienten müssen auch die Fertigkeit des Chirurgen berücksichtigen und dem Chirurgen Fragen stellen. Einige Fragen sollten die Anzahl der durchgeführten Operationen des Chirurgen, die Erfolgsrate und die Komplikationsrate umfassen. Weitere Überlegungen können eine angemessene Unterstützung während der Erholungsphase sein.

Vorteile

Die Vorteile einer Gallenblasenoperation überwiegen die Nachteile, insbesondere mit den heutigen laparoskopischen Techniken. Patienten mit Gallensteinen werden entweder anhaltende oder gelegentliche Gallenblasenattacken mit starken Schmerzen erleiden. Gallensteine können zu weiteren Komplikationen führen, einschließlich Gelbsucht (Verfärbung der Haut) und schwerer Infektion der Gallenblase. Dieser Zustand kann für die Gesundheit des Patienten schädlich sein. Patienten können an Komplikationen fortgeschrittener Gallenblasenerkrankungen sterben. Die Entfernung der Gallenblase wird den Patienten von Symptomen befreien und kann etwaige negative Gesundheitsprobleme heilen. Eine Gallenblasenoperation kann das Leben eines Patienten retten.

Theorien und Spekulationen

Der Fortschritt der Gallenblasenoperation setzt sich heute fort. Eine neue Art von Gallenblasenoperation wird entwickelt und könnte bald der Öffentlichkeit zugänglich sein, genannt Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery (NOTES). Diese neue Revolution erfordert keine Einschnitte am Bauch. Laparoskopische und endoskopische chirurgische Techniken verwenden natürliche Öffnungen wie die Vagina, den Rektum und den Mund. Gallenblasenoperationen werden bald mit dieser Methode durchgeführt werden.